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2型糖尿病关联的OSA症状
《阻塞性睡眠呼吸暂停与糖尿病专家共识》指出 , 遇到OSA患者应考虑是否存在糖尿病 , 对所有2型糖尿病和代谢综合征患者的诊治都应考虑存在OSA的可能性 。
2型糖尿病与OSA发生风险显著相关的危险因素包括:男性、肥胖、心血管疾病、糖尿病相关足病、胰岛素使用以及抑郁症 。
2型糖尿病与OSA相关的
典型症状包括:
(1) 打鼾、白天嗜睡;
(2) 肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病控制困难;
(3) 顽固性难治性高血压 , 且以晨起高血压为突出表现 , 昼夜血压节律为非杓型或反杓型;
(4) 夜间心绞痛;
(5) 夜间顽固、严重、复杂难以纠正的心律失常;
(6) 顽固性充血性心力衰竭;
(7) 反复发生脑血管疾病(出血性或缺血性);
(8) 癫痫;
(9) 老年痴呆;
(10) 遗尿、夜尿增多;
(11) 性功能障碍;
(12) 性格改变;
(13) 不明原因的慢性咳嗽;
(14) 不明原因的红细胞增多症 。
治疗OSA促进2型糖尿病缓解
对于有以上症状的2型糖尿病患者 , 应高度警惕同时患有OSA , 且应及时就诊治疗 。 研究显示 , CPAP(持续正压气道通气 , 是OSA的一线治疗方法)治疗3个月后可以明显改善胰岛素的敏感性 , CPAP治疗可使控制不理想的糖尿病患者HbA1e明显降低 。
OSA诊断的标准方法是整夜PSG(多导睡眠图)监测 。 但由于国内的睡眠实验室或睡眠中心大部分集中在三甲医院 , 且睡眠中心的多导睡眠监测仪和监测床位数远远不能满足临床需求 , 以至于OSA的诊断率和治疗率均不足1% 。
如今 , 家庭睡眠呼吸暂停监测技术成熟 , 先进的技术被应用于各种便携式监控设备 , 可以在家中用于OSA的筛查甚至诊断 。 值得一提的是 , 临床研究证实 , UWB雷达AHI与PSG AHI具有出色的一致性 , 其高灵敏度和特异性可满足OSA筛查或在家中进行动态监测 。
参考资料:
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4. 江波,邹大进等.生酮饮食干预2型糖尿病中国专家共识(2019年版)[J].实用临床医学杂志,2019,23(3):1-6
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