便秘|不透析能活多久?透析寿命也不长?肾病透析4个寿命问题一文说清( 二 )



然而 , 如果透析患者本身还患有多种慢性疾病 , 如高血压、糖尿病或心血管疾病 , 或年龄75岁以上的老年人还有一些慢性疾病 , 接受透析治疗后的存活年数普遍较短 。
按照以上的数据 , 50岁如果接受透析治疗 , 那么预估寿命可以延长较长的时间 , 而且在这个时间也可以尝试肾脏移植 , 这样甚至能够获得正常的寿命 , 所以对于崔先生的情况 , 优选透析治疗 。
透析很痛苦 , 如果不透析可以活多久?当病患迈入末期肾衰竭时 , 肾脏便难以继续将代谢物、毒物及多余水分排出体外 , 并容易出现恶心呕吐、食欲不振、身体虚弱及呼吸困难等尿毒症症状 。
如果未积极接受治疗 , 部分患者也可能合并急性肺水肿、急性心肌梗塞、心脏衰竭及败血症等并发症 , 死亡率极高 , 因此一旦经医生诊断为末期肾衰竭 , 便应按照医生指示接受透析治疗或肾脏移植手术 。

接受透析治疗可显著改善患者的健康状况 , 延长末期肾脏病患者的寿命;如果透析者中断治疗 , 存活天数平均为8-10天 , 最长则不超过30天 。
国外也有机构曾经对未透析的肾病患者进行过跟踪 , 发现根据患者身体情况不同 , 如果不透析身体情况较差的患者在1-3个月死亡 , 而身体较好的患者最长能超过1年左右 。 当然 , 这种统计不够严谨 , 但也说明如果进入肾病终末阶段不进行透析治疗 , 寿命会大幅缩短 。
80多岁的长辈有并发症 , 有多年透析的经历 , 这一段时间 , 他对透析产生了排斥 , 能够停止吗?这个问题确实存在 , 在临床上确实有一些透析的患者 , 年纪比较大 , 一般都超过了80岁 , 患多种慢性疾病、癌症或老年痴呆 , 身体状况极差或意识不清 , 并且长期住院、卧床接受呼吸器及插管治疗 , 因此往往对于频繁住院、继续接受透析治疗感到排斥 , 并希望可以接受安宁疗护 。

此时 , 家属将面临考虑各种医疗可能、医生建议 , 以及病患本身的心情及意愿等 , 这是家属需面对的一大难题 。
如果继续接受积极治疗 , 纵使患者寿命获得延长 , 但离世时身心受创 , 或者可能极度痛苦;反之接受安宁疗护 , 缓和患者的痛苦 , 让患者有更多时间交谈与陪伴 , 最后在平静状况下离去 , 是否会是最好的安排?
这里 , 本人给不了大家答案 , 最好是家属多与医生及患者沟通 , 了解继续治疗可能带给患者的负担 , 从尊重患者意愿的角度出发 , 解开这个难题 。