汉坦病毒|个人和家庭如何防治流行性出血热？( 二 ) 病毒感染

人是怎么感染流行性出血热的？
首先是周围有感染汉坦病毒的鼠类，然后才导致人感染流行性出血热。鼠类感染汉坦病毒后为无症状持续性感染，长期携带病毒，持续性排毒，可在鼠尿液，粪便和唾液中都可检出病毒，其中在肺中病毒的浓度最高。当含有汉坦病毒的鼠尿液和粪便被搅起，漂浮到空气中时，人可通过呼吸含汉坦病毒的气溶胶而感染；也可以通过接触含有病毒的鼠尿液，粪便或鼠窝，再触摸自己的眼睛，鼻子，嘴巴等粘膜而感染；还可通过被鼠咬伤而感染；或可通过被鼠类体表螨类等寄生虫叮咬而传播。直接人-人传播未见报道。
因此，高危行为主要是清除鼠尿、粪和鼠窝；清扫闲弃已久的棚子或房屋；工作环境中有鼠类滋生、活动（如粮仓）等，进行该类活动时要带手套、口罩等防护设施。
流行性出血热能够预防吗？防治的关键是什么？
流行性出血热是一种可预防的传染病，只要措施到位，就可以避免被病毒感染。防治的关键主要是以下三个方面。
（一）防鼠灭鼠是本病预防的主导措施，防鼠为切断传播途径，灭鼠为消灭传染源。
（二）疫苗接种可有效预防流行性出血热，是个人预防病毒性出血热的最有效的办法，我国针对流行性出血热实行扩大免疫接种规划措施，流行区人群应接种疫苗。
（三）病人治疗要“三早一就”，可显著降低病死率。
1、早发现：发现疑似病例，应尽早就医并及时向疾病控制机构报告。
2、早休息：发病后立即卧床休息，减少活动。
3、早治疗：早期治疗和预防性治疗对本病预后的决定性因素。
4、就近到规范性医疗机构治疗：就近治疗，避免长途转送加重病情。
如何早期识别发现病例，尽早就医？
如果患者突然发病，畏寒或寒战，继之高热；可伴或不伴头痛、腰痛、眼眶痛、全身肌肉关节酸痛、困倦无力，恶心、呕吐、腰痛及腹泻等消化道症状，面部、颈部和胸部潮红（三红），淤点和结膜充血等症状中之一或多项者；发病前1个月内有鼠类接触史或看见过老鼠、鼠排泄物；或所处地区为流行性出血热告发区等，可高度怀疑流行性出血热，应及时就医，并告之医生可能感染流行出血热。
如何预防流行性出血热？
（一）传染源：
主要为鼠。野鼠主要是黑线姬鼠，家鼠主要为褐家鼠。
（二）传播途径：
呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播、虫媒传播。
（三）人群易感性：
不同年龄、性别人群普遍易感，农村男性青壮年劳动力发病最多。
（四）临床表现：
起病急，有发热（38℃～40℃）、三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状，皮肤黏膜三红（脸、颈和上胸部发红），眼结膜充血，重者似酒醉貌。口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或淤斑，或呈条索状、抓痕样的出血点。
防控措施
流行性出血热是一种可预防的传染病，只要措施到位，就可以避免被病毒感染。防治的关键主要是以下三个方面。
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灭鼠防鼠：按照卫生部出血热防治工作的有关要求进行灭鼠。灭鼠时，力争迅速降低鼠密度，减少鼠间接触频度，方可有效降低其带毒鼠的数量。要求将鼠密度常年控制在3%以下，力争达到1%以下。同时，也可视具体情况，采取填埋鼠洞等措施消除鼠类孳生、繁殖场所。

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切断传播途径：
1、进行环境整治，清除垃圾等鼠类栖息场所，打谷场、柴草堆应远离住房。