手术|脑瘫手术治疗有哪些意义?
目前 , 在脑瘫的治疗中主张综合性康复治疗 , 即结合手术治疗、康复训练等多种治疗方式 , 帮助患者尽可能改善患者异常 , 帮助患者获得较好的生活能力 , 甚至部分恢复较好的患者可以回归社会 。
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很多脑瘫患者家长在就诊咨询的时候都会询问同样的问题:医生 , 脑瘫既然不能根治 , 外科手术还有什么意义呢?
常崇旺教授解答:由于脑损伤导致的肢体异常 , 虽然目前尚没有有效的方式能够帮助损伤的脑组织恢复正常 , 但是却可以通过康复治疗尽可能改善患者异常 , 尽可能帮助患者缩小和正常孩子之间的差距 , 而这一切都离不了外科手术干预 。
简而言之 , 外科手术虽然不能改善患者已经出现的脑损伤 , 但却可以改善患者脑损伤导致肢体等的异常 , 虽然不能从根源上解决问题 , 但却能够将脑瘫带来的危害减小到最小 。 以临床上最常见的痉挛型脑瘫为例 , 痉挛型脑瘫患者出现症状的主要原因是脑损伤导致的肌张力异常 , 外科手术能够调整患者异常的肌张力 , 为患者恢复提供可能 。
当然 , 外科手术是患者改善自身异常所必须的 , 但是仅仅手术也难以取得效果 , 患者必须要进行正规的康复训练才有可能维持手术效果 , 最大限度改善其异常 。
FSPR手术和任何一种外科手术一样 , 都有着严格地适应症 。 但对于脑瘫患者而言除了手术适应症 , 还需要做充足的术前准备 。
脑瘫孩子FSPR手术前需要做哪些准备?
1、如果脑瘫的孩子在FSPR手术前存在严重畸形或腰部稳定性较差 , 那么临床多建议在FSPR手术之前先行矫形手术 , 为康复创造条件 。 如果患者在一年的复发周期中康复理想 , 那么再考虑FSPR手术 。
2、脑瘫孩子在选择术FSPR手术前需要做适应的康复训练 , 使患者在大脑中形成对所要求的动作的反射性意识 , 帮助孩子在手术后康复 。
3、脑瘫孩子FSPR手术前应该学会俯卧后伸下肢锻炼臀肌 , 仰卧直腿抬高锻炼股四头肌 , 主动和被动的踝关节锻炼胫前肌和小腿三头肌 。
4、对于年龄在2周岁半之前的患者 , 不建议直接选择FSPR手术 。 临床上多建议孩子先做康复训练增加关节的灵活性 , 防止肌肉萎缩 , 关节僵直和继发的关节畸形 。
【手术|脑瘫手术治疗有哪些意义?】脑瘫患者的康复治疗 , 必须做到医护、患者、家属密切配合协作 , FSPR手术虽说是痉挛型脑瘫患者缓解痉挛的首选也是最佳选择 , 但是家长在手术前一定要在医生的指导下完成术前准备 。
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