药物|儿童癫痫急坏家长,到底该选择药物与手术?( 二 )


癫痫手术也有禁忌证
儿童癫痫手术方法有致痫灶切除术、脑叶切除术、脑叶离断术、半球离断术、立体定向下电极热凝术等,姑息性手术有胼胝体切开术、迷走神经电刺激术等。
癫痫手术患者的选择应符合以下基本原则:必须是药物难治性癫痫;必须存在明确的致痫灶;手术必须不会引起严重功能障碍;对于存在脑结构性病变的患者,无须满足难治性癫痫的标准,可手术者应尽早手术,以尽早阻断癫痫发作对大脑发育和功能的负面影响。
手术患者应排除以下手术禁忌证:一般而言具有自行缓解趋势的良性癫痫综合征、变性和代谢性疾病或其他内科疾病所致癫痫、伴有活动性精神病或进行性神经疾病(如恶性肿瘤、多发性硬化、脑血管炎)及严重的内科疾病是绝对手术禁忌证,智商