面部|小伙吹一夜空调后得面瘫,医生:这病有些可自愈,3类人容易中招
据媒体报道 , 江苏常州市的一个小伙子夜间吹空调后 , 晨起时口角歪斜 , 左眼无法闭合 , 医生说这是面神经炎 , 吹空调是发病诱因 , 这种病如果不及时治疗 , 或会永久留下后遗症 。 医生还说 , 每年夏天都有吹空调或吹风扇诱发的面神经炎发作病例 , 男女老少病例都有 。
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特发性面神经炎7成左右可以自愈
面神经炎医学上称为特发性面神经麻痹 , 是由于带状病毒感染等多种原因导致面部神经缺血、炎症、麻痹进而产生口角歪斜等症状 , 具体发病原因医学上至今尚不清楚 。 单侧面瘫突然起病(常在几小时内起病) , 常见表现包括眉下垂、不能闭眼、鼻唇沟消失 , 以及患侧口角下垂且口歪向健侧 。
特发性面神经炎和诸多危险因素有关 , 病毒感染是首要的潜在发病危险因素之一 。 单纯疱疹病毒介导的炎性/免疫机制曾是多年争议的焦点 , 但根据血清学证据怀疑可能是此机制 。 PCR DNA检测结果支持 , 再激活的嗜神经病毒沿轴突扩散和增殖导致了炎症、脱髓鞘及神经麻痹 。 现已广泛认为单纯疱疹病毒激活是多数Bell麻痹的可能原因 , 但证据并非完全确定 。 推测其他的发病机制包括一些个体的遗传易感性 , 以及面神经缺血 。
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特发性面神经麻痹的预后和发病严重程度有关 , 有些可以自愈 。 1982年 , 一项纳入1011例Bell麻痹患者的研究对未经治疗的自然病程做了统计报告 。 其中1/3的患者为不完全性麻痹 , 2/3的患者为完全麻痹 。 总体而言 , 85%的患者在3周内出现了恢复迹象 , 71%完全恢复 , 13%存在轻度后遗症 , 16%遗留有面肌无力、联带运动和/或挛缩 。
研究表明 , 有3类人容易发生面神经炎 。
【面部|小伙吹一夜空调后得面瘫,医生:这病有些可自愈,3类人容易中招】1.孕妇
怀孕期间面神经炎发病的风险增至3倍 , 尤其是在晚期妊娠或产后第1周 。
2.糖尿病等免疫力低下的人群
统计表明 , 5%-10%的面神经炎的患者存在糖尿病 。 有研究认为 , 面神经炎发病机制可能和发病机制可能和面神经缺血有关 , 而糖尿病是微血管病的危险因素 , 糖尿病可造成神经滋养血管的微循环衰竭从而导致Bell麻痹 。 一项回顾性研究发现 , 257例Bell麻痹患者中有190例(74%)最初在早晨注意到面肌无力 , 这提示面神经麻痹实际是在睡眠时发生[27] , 研究者推测夜间起病提示存在缺血性机制 。
3.局部受凉时
吹空调或吹风扇 , 或者天气寒冷时面部受凉 , 局部血管收缩 , 导致面部神经供血障碍 , 进而发病 。
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总之 , 关于面神经炎我们需要注意 , 发现自己有面部异常症状 , 怀疑面神经炎时 , 需要注意及时去正规医院神经内科就诊 , 及时通过糖皮质激素、抗病毒药物、针灸理疗等治疗 , 大部分人可以治愈 。 7个月仍然症状持续的患者 , 需要排除脑中风、中耳炎、面部肿瘤等疾病 。 预防面神经炎 , 在日常生活中需要注意 , 开空调温度26度左右最佳 , 不要过低温度 , 特别是空调风扇不要正对着面部吹 , 同时注意健康生活方式 , 防止免疫力低下 。
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