认识老年肌少症肌量和肌力在人的一生中是不断变化的|老年人肌少症的诊断标准,你了解多少( 二 )
运动和营养是肌少症最核心的干预方式 。
运动干预
目前推荐对老年人进行抗阻力训练为主 , 同时结合有氧运动、柔韧性训练及平衡能力训练的运动方案 。

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举例如下
01、每周3~5天做抗阻训练 , 每天抗阻训练应在20~30分钟 , 可分次进行 。 可选择坐位抬腿、举哑铃、拉弹力带等 。
02、每天保持累计40~60分钟的中等强度有氧耐力锻炼 , 如快走和慢跑 。
03、柔韧性训练每周至少2天 , 每次10分钟 , 如做颈部前后屈伸、左右屈伸 , 肩部环绕 , 肘部屈伸 , 下蹲屈膝等 。
04、平衡训练需每周进行3次以上 , 每次10分钟 。 如打太极拳 , 或者进行站姿腿外展、站姿前踢腿练习 , 每次抬腿坚持5秒钟 , 至少重复5次后 , 轮换另一条腿进行 。

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需要注意的是 , 在运动训练中应当充分考虑到安全性 , 量力而行 , 初始时选择简单的训练 , 逐渐向复杂过渡 , 以免造成跌倒、损伤等不良后果 。
营养干预
老年人由于蛋白质摄入、吸收、合成减少 , 从而导致肌力及肌量的下降 。 补充蛋白质对增加瘦体重、提升躯体功能和增加腿部肌力等非常有益 。
补充剂量根据中国营养学会老年营养分会专家共识推荐:1~1.5克/公斤体重/天 , 并要保证优质蛋白占50% 。

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优质蛋白指的是乳清蛋白 , 酪蛋白和大豆蛋白 。 牛奶中大约80%的蛋白质是由酪蛋白构成 , 20%的蛋白质是乳清蛋白;大豆蛋白则是源自大豆植物的蛋白质 。
在所有氨基酸中 , 亮氨酸被认为是最有效的蛋白合成刺激因子 , 乳清蛋白不仅富含亮氨酸 , 而且吸收利用率高 , 更适合老年人食用 。
在日常膳食和锻炼的基础上 , 如果每天额外补充2次 , 每次摄入含有15~20克蛋白质补充剂 , 对预防老年人的肌肉衰减和改善肌少症患者的肌肉量、强度和身体组成 , 有较好作用 。
药物治疗
目前尚无针对肌少症的药物 。

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维生素D对于增强肌肉力量有一定作用 , 但老年人常出现维生素D不足 , 虽然可通过日晒及食物摄取(如海鱼、鱼卵、肝、全脂乳、蛋黄、鱼肝油) , 但这些往往不足以满足身体需要 , 目前关于维生素D摄入量推荐尚无明确标准 , 一般建议补充800~1000国际单位/天 , 需要注意的是 , 维生素D的补充并不是越多越好 。
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