德尔塔|揭秘！与德尔塔首次交锋的背后( 三 ) 宋阿婆|病例|重症|病人|广州市

在社区防控过程中，出现了一个有意思的现象：与白鹤洞同期的中南街道，曾经也是风暴眼之一。 6月1日前，两个街道的病例数量相当，但是此后，白鹤洞一直有病例出现，而中南街则风平浪静。在每天晚上8时召开的国务院联防联控机制综合组广东工作组例会上，专家们会将每天的工作建议提出来，一起分析、讨论、研判形势。 6月10日晚，专家们再次提到中南街，希望能从中找寻到一些线索。
专家们发现，中南街确实不太一样。 “街道的管理者特别有办法。刚出现病例的时候，他们就按照自己的理解对存在风险的人员进行了分级分类，比如某病例喜欢跳舞，就将其舞伴严格管起来；某病例喜欢串门，就将串门的对象严格管起来。 ”专家赞扬他们是在“用最朴素的流调方法”做管理。更绝的是，为了不让居民随意出门，中南街规定出门就扣分红，没有分红可扣的，一次罚款200元。
疫情防控衡量和体现的是一个地方的社会治理能力、社区治理水平。中南街在这方面表现出了实力，而白鹤洞街道也在一直努力，向着好的方向发展。
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走出困境
在回顾100多名感染者的轨迹时，专家发现宋阿婆很特殊。
同吃早茶的两位阿婆，互不认识，座位中间隔着两排桌子。如果按照当时就餐场景的静态布局图，两人并不存在相互传染风险，也正因为此宋阿婆一开始并没有被纳入密接范围。而“出圈”的宋阿婆，也成为引发后续病例的关键之一。
疫情防控中的“出圈” ，是各方最担忧的地方之一。所谓“出圈” ，从字面意思来看，就是突破自己所处的圈子进入另外一个圈子。之于疫情防控， “出圈”更多指的是新冠肺炎病例密切接触者（简称“密接”）、次密切接触者（简称“次密接”）等管控范围之外，还存在没被管起来，但是却出现了病例的情况。
宋阿婆事件让国家工作组专家陷入了深思：密接到底应该怎么划定，如何走出“划小了容易漏，划大了不好管”的困境是件棘手的事儿。
德尔塔的特殊性也直接影响了密接的再定义。中国工程院院士钟南山表示，这个毒株传染性有所增强，比普通株高1倍。在疫情早期， 10天内发生了5代的传播，传播指数达4.04～5.0 。按照这样的指数，要是没有采取有效措施的话，根据模型预测，同一时期广州大概会有730万人被感染。在这种严峻的形势下，要想跑过病毒，时间与距离的把握非常关键。
《新型冠状病毒肺炎防控方案》第八版中如此定义密接：疑似病例和确诊病例症状出现前2天开始，或无症状感染者标本采样前2天开始，与其有近距离接触但未采取有效防护的人员。其中， “近距离”是多近或多远，方案中并没有答案。
为了能跟上疫情节奏，广州将感染者的传染期从病例发病或无症状感染者采样日期进行了调整，不再是采样前的两天，而是从前4天开始计算，比国家方案又向前推了两天。更为重要的是， “按行动轨迹判定密接”的思路同期被固化成了政策，在病例的所有轨迹看完后，再划定密接圈，而不是静态画圈。也就是说，如果当时按照郭阿婆的行动轨迹来判定密接，那么与其有过空间交集的宋阿婆出圈的可能性就几乎为零了。
定密接容易，排查密接又是另一个课题。
“疫情防控大数据分析结果显示，您近期曾在防控区域停留过，您的健康码被赋予‘黄码’并列为健康排查和管理对象。如您在被赋予‘黄码’的24小时内未及时检测或隐瞒谎报，引起疫情传播或造成传播风险，将依法追究责任。 ”5月底的一天，家住荔湾区的菊子忽然发现自己的穗康码由“绿码”变为了“黄码” ， “当时真的吓坏了” 。正是在那段时间，广州市加强了对新冠疫情风险人群的筛查，针对临近日期停留过重点地区且暂未进行核酸检测或核酸检测结果未出的人群，自5月28日起，穗康码变“黄码” 。菊子收到“黄码”提醒后，赶紧去做了核酸检测， “黄码”很快变回了“绿码” 。