阳性|感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌？( 三 ) 感染者|检查|尿素|儿童|十二指

预防幽门螺杆菌一定要注意个人卫生
问:如何预防幽门螺杆菌？
答:理论上，疫苗的预防效果最好，如乙肝疫苗，能有效预防乙肝。但是，目前幽门螺杆菌疫苗还在实验阶段，没有在临床上使用。我们可通过以下措施降低幽门螺杆菌感染率：少去不卫生的地方用餐，特别是路边摊，那里的餐具可能消毒不合格；进餐时使用公筷公勺；不将食物嚼碎了喂小孩；餐具要定时消毒，高温可以杀灭幽门螺杆菌，用沸水煮沸10到15分钟即可；个人的生活用品一定要分开使用，不要共用牙刷、碗筷等等；少吃辛辣刺激的食物，少吃盐，饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果；锻炼身体，提高自身免疫力。
问：为什么目前要强调重视胃癌的一级预防?
答：主要考虑以下几方面：一方面我国是胃癌高发国家，我国胃癌发病率和死亡率比全球平均水平高1倍以上，幽门螺杆菌感染尚缺乏有效疫苗，因此，胃癌预防迫在眉睫。另一方面，幽门螺杆菌感染作为我国胃癌发生的主要病因，可以通过水源、食物传染，吃饭不分餐具，通常家里一人感染几乎全家都会被传染，因此根除幽门螺杆菌是胃癌最主要的一级预防措施。
问：如何发现胃癌高风险个体?
答：胃癌高风险的个体主要有：(1)有幽门螺杆菌感染；(2)有胃癌家族史(3)胃癌高发区人群；(4)年龄≥40岁，男性；(5)存在萎缩性胃炎等癌前变化；(6)存在胃癌其他风险因素，如高盐饮食、吸烟、饮酒等。
不是所有的幽门螺杆菌都会引发口臭
问：幽门螺杆菌感染可引起口臭吗?
答：引起口臭的原因众多，幽门螺杆菌感染仅是可能原因之一。不是所有的幽门螺杆菌感染者都会有口臭，口臭仅发生于部分幽门螺杆菌感染者中。幽门螺杆菌阳性口臭患者在根除幽门螺杆菌治疗后，多数患者的口臭会得到缓解。如果单纯使用抗菌性漱口液漱口而并不进行彻底抗菌治疗的话，幽门螺杆菌阴性患者的口臭可以得到缓解，但幽门螺杆菌持续阳性患者的口臭并不会缓解。所以根除幽门螺杆菌可作为病理性口臭的治疗策略之一。值得注意的是，在应用抗生素根除幽门螺杆菌的同时也会减轻口腔、鼻子和呼吸道感染，这些部位感染是口臭主要原因。
山西晚报采访人员　薛琳