血管运动性鼻炎是过敏性鼻炎吗?看看吧

血管运动性鼻炎是过敏性鼻炎吗?看看吧】鼻炎 , 是越来越常见的疾病 , 发病率急剧上升;鼻炎 , 也是令人纠结的疾病 , 发作的时候 , 生活质量受到影响 , 但是 , 缺乏特效的应对方法 。 最麻烦的是 , 有1种鼻炎 , 找不到过敏原 , 也难以确定诱发因素 , 天气寒冷时就会发作 , 打喷嚏、流鼻涕 。 这是怎么回事呢?咱们现在就来认识这种特殊类型的鼻炎 。
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鼻炎 , 是鼻腔黏膜的炎症反应 , 会导致鼻腔充血 , 引起流鼻涕、鼻痒、嗅觉丧失、鼻臭等多种症状 。 鼻炎按病程 , 可分为急性及慢性;按病因 , 可分为过敏性鼻炎及非过敏性鼻炎 。 慢性鼻炎中有2个特殊类型 , 1种叫萎缩性鼻炎 , 由鼻黏膜萎缩、硬化造成 , 鼻黏膜纤毛上皮转变为鳞状上皮 , 固有层减少且血管化;另1种叫血管运动性鼻炎 , 病因还没有完全明确 。
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血管运动性鼻炎 , 是非过敏性鼻炎中最常见的类型 , 每10个非过敏性鼻炎患者中 , 就有6到7个属于这种类型 。 在普通人群中 , 每100个人 , 大约有4个人 , 患有血管运动性鼻炎 。 近年来 , 由于环境改变等因素造成的过敏性鼻炎发病率急剧上升 , 对于过敏问题较为关注 , 反而使大家忽视了血管运动性鼻炎的存在 。 当鼻炎发作的时候 , 找不到过敏原 , 就会束手无策 。
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血管运动性鼻炎 , 诱发因素很多 , 最常见的是干燥和寒冷的空气 , 特别是在北方冬季 , 室外寒冷 , 室内干燥 , 很多人会因此开始不断地擦鼻涕 。 血管运动性鼻炎的根源 , 被认为与副交感神经递质及组胺释放有关 , 由此导致血管扩张及腺体分泌 , 出现相关症状 。 此外 , 从生理结构看 , 鼻中隔偏曲是相关因素;焦虑及紧张 , 以及内分泌功能紊乱等 , 也是诱发因素 。
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血管运动性鼻炎 , 按照症状表现 , 可分为鼻塞型及鼻溢型 。 鼻塞型 , 通常是在早晨起床后 , 有明显鼻塞 , 但是 , 在白天时感觉不明显;到晚上 , 症状又加重 。 这种类型的鼻炎 , 对环境温度变化会特别敏感;鼻溢型 , 主要见于青年女性 , 以不停地打喷嚏及流清水样鼻涕为主要表现 , 症状表现会持续几天 , 经过间隔期 , 再次发作 。
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血管运动性鼻炎 , 有1个特别现象 。 在皮肤点刺或血清变应原检测时 , 结果会是阴性;但是 , 鼻腔黏膜的变应原激发试验 , 却会是阳性 。 因此 , 有学者认为 , 血管运动性鼻炎 , 可能是特殊类型的过敏性鼻炎 , 称为局灶性变应性鼻炎;另外 , 还有学者认为 , 血管运动性鼻炎 , 可能是过敏性鼻炎的特殊发展阶段 。 从观察结果来看 , 血管运动性鼻炎患者 , 接触干燥及寒冷的空气后 , 其鼻腔黏膜的上皮细胞脱落数量会增加6倍 , 黏膜高度敏感 , 黏液分泌增加并发生充血水肿 , 带来鼻腔发痒、鼻塞、流涕等表现 。 从这个角度看 , 如果将血管运动性鼻炎视为过敏性鼻炎的特殊类型 , 也有道理 , 不过 , 那就可能是对干冷空气过敏 , 这怎么躲得过去呢?
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应对血管运动性鼻炎 , 首先是要找准原因 。 比如 , 如果经过检查发现鼻腔结构有明显畸形或者较大的息肉 , 就需要考虑通过外科方法解决;其次 , 是改善生活环境及情绪 , 可以考虑在室内使用空气加湿装置 , 并保持合适的温度;出门时 , 可以通过戴口罩等减少冷空气刺激;减少疲劳和压力 , 也是必要的预防措施 。 局部应用糖皮质激素及抗组胺剂 , 可以改善症状 。 但是 , 要注意 , 不宜使用血管收缩剂 , 以免导致鼻黏膜的脉管系统失去对刺激因素的敏感性 。