前段时间|打呼噜就是腺样体肥大吗？有药可用吗？( 二 ) 前段时间

如果是腺样体肥大已经造成中、重度的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停，在症状方面观察孩子打鼾的次数是否大于3晚/周，是否存在睡眠憋气、呼吸暂停、张口呼吸、呼吸费力、睡眠不安、遗尿、白天嗜睡、注意力缺陷或多动、学习成绩下降等表现。同时结合医生的诊断，一般使用多导睡眠监测（PSG）的指标进行严重程度的分级。
如果医生根据症状和相关指标，定为中、重度的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停，那么腺样体切除仍然作为首选推荐。

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如果患儿的腺样体肥大以及伴随的中度鼻塞症状(张口呼吸、闭塞性鼻音或嗅觉障碍)已持续至少1年，并且保守治疗(包括为期1个月的抗生素治疗和/或6周至6个月的鼻用糖皮质激素治疗)效果不佳，我们也建议行腺样体切除术，不建议继续进行保守治疗了。
对于手术治疗，很多家长非常恐惧或排斥，其实在经过医生评估无手术禁忌，病情需要手术治疗的时候，要听从医生的建议，腺样体或扁桃体切除术是儿童常见的外科手术，如果不及时治疗，腺样体肥大造成长期的睡眠障碍、腺样体面容、多次耳部感染、生长发育迟缓等问题，才是我们最不想看到的结果。
在这里我也想提醒家长朋友们，孩子身体强壮当然重要，但肥胖却需要重视，肥胖是很多疾病的危险因素，也是引起腺样体肥大的元凶之一。希望家长们多关注孩子的睡眠质量，遇到频繁打鼾、张口呼吸等症状，及时寻求医生的帮助，寻找原因，如果是腺样体肥大的问题，听从专业人士的建议，办法总比问题多，育儿路上，让我们一起守护。
（由“问药师”团队吴高蕾药师供稿）

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