直系亲属|每8位新增癌症患者就有1位，乳腺癌取代肺癌成为全球第一癌症！高危因素多达13条，来自查一下( 二 ) 确诊|河南省|病例|央视新闻

“乳腺癌的发病年龄近年来也明显提前了，低于30岁的乳腺癌患者中超过25%均由遗传基因的突变引起的，医院现在每年都会接诊到10多例30岁以下的，20岁以下的每年也都有一两例，这些患者一般都是家族遗传的。”
郑主任说，四五年前他治疗过一位17岁的女孩子，确诊了早期乳腺癌。
“她妈妈也是乳腺癌，她妈妈有BRCA2基因突变，她也检出有BRCA2基因突变——这就是主要病因了，做了局部保乳切除术，预后不错，但是她本人和家里人都决定在40岁以后考虑做双侧乳腺和卵巢预防性切除术，因为发病年龄太早了，加上基因突变，同侧和对侧乳腺癌复发几率及卵巢癌发生几率会相对更高。”
女孩的复查频率也比其他患者更高，术后两年内每三个月都要复查一次，之后保持半年一次的频率。
“遗传性的乳腺癌较难预防，建议有直系亲属家族病史的女孩都先做个基因检测，如果确认携带BRCA1/2基因遗传突变的，20岁开始就必须定期检查。”
中国国家癌症中心
首发《乳腺癌筛查标准》
【 直系亲属|每8位新增癌症患者就有1位，乳腺癌取代肺癌成为全球第一癌症！高危因素多达13条，来自查一下】——高风险人群更细化
范围扩大
中国是乳腺癌大国，2020年新发乳腺癌约42万例，并导致近12万人死亡。
今年年初，由中国国家癌症中心提出，并牵头起草的《中国女性乳腺癌筛查标准（T/CPMA 014-2020）》（简称标准）在线发表于《中华肿瘤防治杂志》；这也是国家癌症中心第一次发表乳腺癌筛查标准。
“相比中国抗癌协会曾发布的旧版乳腺癌筛查标准，最大的区别就是乳腺癌高危人群范围扩大了，且非常细化。”
郑主任介绍，在新版标准中，符合下列1、2、3中任意条件的女性，均为乳腺癌高风险人群——
1.具有遗传家族史，即具备以下任意一项的女性：
1）一级亲属（母亲、女儿以及姐妹）有乳腺癌或卵巢癌史；
2）二级亲属（姑、姨、祖母和外祖母）中，2人及以上50岁前患乳腺癌；
3）二级亲属中，2人及以上50岁前患卵巢癌；
4）至少1位一级亲属携带已知BRCA1/2基因致病性遗传突变，或自身携带BRCA1/2基因致病性遗传突变。
2.具备以下任意一项者：
1）月经初潮年龄≤12岁；
2）绝经年龄≥55岁；
3）有乳腺活检史或乳腺良性疾病手术史，或病理证实的乳腺（小叶或导管）不典型增生病史；
4）使用“雌孕激素联合”的激素替代治疗不少于半年；
5）45岁后乳腺X线检查提示乳腺实质（或乳房密度）类型为不均匀致密性或致密性。
注：乳腺实质类型可分为脂肪型、散在纤维腺体型、不均匀致密型（可能掩盖小肿块）和致密型（降低乳腺癌检出的敏感性）。
3.具备以下任意两项者：
1）无哺乳史或哺乳时间短于4个月；
2）无活产史（含从未生育、流产、死胎）或初次活产年龄≥30岁；
3）仅使用“雌激素”的激素替代疗法不少于半年；
4）流产（含自然流产和人工流产）不少于2次。
“乳腺癌高风险人群宜从40岁开始进行筛查，每年进行一次乳腺超声联合乳腺X线摄影检查；一般风险人群（除了高风险人群以外的所有适龄女性）在45-70岁之间都应进行乳腺癌筛查，每1-2年应进行一次乳腺超声检查，如不具备乳腺超声检查条件，可使用乳腺X线摄影检查。”
橙柿互动·都市快报采访人员章贝佳
来源：都市快报