癫痫是不治之症吗？海南专家：约70%患者可得到控制|健康周刊

其次，癔症样发作。通常有精神诱因，表现出闭眼哭叫，手足乱动，过度换气等表现，通常持续数小时，需要安慰及暗示方能缓解。
第三，低血糖发作。当血糖低于2mmol/L时可产生局部癫痫样抽动或四肢强直发作，伴有意识障碍，既往有胰岛β细胞瘤或长期服用降糖药物的患者需要注意。
患者自己是否可以判断患癫痫，是不是还要到医院去做相关检查？
李其富表示，通常来说，患者自己不能判断是否患癫痫，因为癫痫发作时患者可能有意识障碍。对于癫痫的诊断，脑电图是最主要的辅助检查，为了进一步提高记录到脑电图的阳性率，医生还会采用过度换气、闪光刺激等方法。目前24小时长程脑电监测和视频脑电图使发现癫痫放电的可能性进一步提高。除此之外，影像学检查也必不可少，CT和MRI都可以对癫痫病因诊断和分类起到帮助，其中MRI较敏感，能清楚显示冠状位和海马病变。
癫痫不是不治之症
约70%的患者可得到控制
癫痫多发于老人和儿童，老人发病非常凶险，孩子发病又让很多父母担心会伴随一生，那么癫痫是不治之症吗？目前有哪些治疗方法？服药需要多长时间？
李其富表示，癫痫不是不治之症，经过正规的抗癫痫药物治疗，约70%的患者其发作是可以得到控制的，其中50%～60%的患者经2年～5年的治疗可以痊愈。目前癫痫的治疗包括药物治疗、手术治疗、生酮饮食等。
一般来说，一年内发作两次以上者，一经诊断明确，就应该用药。首次发作或间隔一年以上发作一次者，在告知抗癫痫药物可能产生的不良反应和不治疗的后果的情况下，可根据患者和家属的意愿，酌情选择用或者不用抗癫痫药物。
用药控制的患者，还需要定期去医院随访吗？
李其富表示，患者用药后需要每月检测血尿常规，每季度检测肝肾功能及检测血药浓度，持续半年以上。
目前，治疗癫痫除了药物治疗外，还可以采取迷走神经刺激术、重复经颅磁刺激治疗等外科手术治疗。

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李其富：海南医学院第一附属医院神经内科教授、主任医师，海南医学院第一临床学院副院长，擅长脑血管病、癫痫、头痛等相关疾病诊疗。
癫痫发作如何急救？
不着急做心肺复苏别往嘴里塞东西
■ 海南日报采访人员马珂
日常生活中发现癫痫发作的患者，应该做哪些急救措施呢？
李其富表示，癫痫发作的时候要迅速移开附近可能会造成患者伤害的物品或搬离至安全地带，家属一定要小心地把患者引导到安全的地方，不要让患者伤到自己或是摔倒。将病人调整为侧躺姿势，这样有助于呼吸道内的分泌物排出，避免呛到或者引起吸入性肺炎；如果身体姿势无法调整的话，请将病人的头部向两侧偏转，并及时擦去分泌物。
同时，取下病人身上眼镜等尖锐物品，松开病人的领带，解开或脱掉紧身衣服，使病人可以顺畅呼吸。
李其富提醒，遇到癫痫发作患者，不要强行制止患者的抽搐，也不要强行按动病人，以免引起骨折、关节脱臼、患者肌肉撕裂；不必急着做人工呼吸和胸外按压，患者在大发作期间身体僵硬，胸部僵硬，可能会呼吸暂停，出现面色发青，嘴唇发紫缺氧的表现，在数十秒后转为阵挛期（一下一下抽动）的时候，呼吸会自然恢复，你如果强行挤压的话，很可能造成胸骨骨折。
另外，观察抽搐开始的时间点，看抽搐持续了多少时间到意识完全清醒总共多长时间。同时轻轻呼唤患者的名字以确认是否意识不清，仔细观察发作时的症状并记录下。如果强直阵挛发作超过5分钟，应及时送医院。

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