得了关节炎,应该多锻炼,还是静养?
膝关节骨性关节炎(OA)有很多不同的名称 , 比如:膝关节增生性关节炎、退行性关节炎、老年性关节炎等 , 属于老年人常见的一种膝关节病 。
中华医学会《骨关节炎诊治指南(2018版)》指出 , 我国60岁以上人群中 , 超过50%以上为骨关节炎患者 , 累及关节包括膝、髋、脊柱等 , 且女性发病率高于男性 。 膝骨关节炎的发病率为8.1% 。
PART1
临床表现
膝关节骨性关节炎是以膝关节软骨退行性变引起的、以关节边缘骨质增生为主 , 累及软骨及软骨下骨质、滑膜、关节囊等关节重要结构的慢性关节炎性疾病 。
膝骨关节炎的临床表现为膝关节疼痛、肿大变形、僵硬、压痛、骨摩擦音、活动受限等 。 据统计 , 有80%的膝骨关节炎患者都有某种程度的运动障碍 , 还有25%的患者不能进行基本的日常生活活动 。

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PART2
易患病人群
1、肥胖:肥胖会加重膝关节的负担 , 增加膝关节软骨磨损 。
2、O型腿、Ⅹ型腿:这类腿型 , 膝关节的力线是不正常的 , 会造成膝关节单侧的压力过大 , 造成磨损 。
3、糖尿病:糖尿病与骨关节炎的影响机制尚未明确 , 但临床上总是关联 。 糖尿病会影响膝骨关节炎的骨赘程度、炎症程度 , 更是会影响术后的愈合 。
4、创伤:膝关节骨折 , 半月板及韧带损伤的病人 , 骨关节炎的发病率都高于别人 。
5、过度使用:任何养生理念不外乎“平衡”2字 。 膝关节是有使用寿命的 , 过度的磨损(长期暴走、马拉松、爬山、爬楼梯)会加速软骨退变 , 让骨关节炎提前到来 。

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PART3
运动锻炼
锻炼膝关节周围肌肉 , 能够提高关节的稳定性 , 促进血运循环;但锻炼要循序渐进 , 不可突然加大 , 因为此时身体还不适应剧烈的运动量 , 会适得其反 。
坐姿腿屈伸
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直腿抬高训练
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动作要点:取仰卧位 , 患肢伸直 , 脚尖向上 , 患肢缓慢上抬 , 与地面呈30° , 注意不要过高和过低 。
股四头肌等长收缩训练
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动作要点:取坐位 , 双腿伸直 , 膝盖骨和脚尖垂直向上 , 膝盖后方尽可能贴近地面 。
坐位伸膝训练
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动作要领:取坐位 , 身体保持自然返送 , 膝关节呈90°左右 , 缓慢伸直膝关节(此过程超过4s) , 髌骨和脚尖垂直向上 , 踝关节尽可能向头部背伸 , 注意保持大腿不离开椅子 , 保持5s , 缓慢放下(此过程超过4s) 。
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