肩胛骨区域及后背疼痛是咋回事？提醒：并非肌筋膜炎，6种病因告知您 _健康小知识

您有没有出现过前胸贴后背的疼痛？肩胛骨区域的疼痛？
在接诊的过程中，经常遇到一些颈椎病、腰椎病的患者，实在太多了；可您有听说过胸背痛吗？
就在最近两天，孔医生连续遇到3位胸背痛的病患，着实让人有些棘手！
案例1:
29岁的小伙，因为最近2月频繁出现胸背痛，主要局限在肩胛骨中间区域，手摸上去就会疼痛加剧。

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在交流过程中，得知在2年前被诊断为强直性脊柱炎。
案例2：
50岁男性患者，肩部疼痛2年，因2月前有肩部拉伤使就诊，其典型症状是左手抬起困难，特别是手往前举高90°后，根本没法往外侧打开到90° ，只要移动一定的范围，就会出现肩膀和肩胛骨中间疼痛。

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影像资料显示冈上肌腱损伤，查体胸椎侧弯严重。
案例3：
54岁女性，内分泌科会诊患者，体重80多公斤，反复肩背痛而就诊，主要局限在左肩腋窝后缘和肩胛骨中间、下角区域疼痛。

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诊断为背部肌筋膜炎。
在这几个案例中，经过详细评估检查后，为了缓解他们的症状，我均处理过他们胸椎的小关节，症状有直接消除的，也有明显改善的。
虽然很少有人提及胸背痛问题，是因为发生少吗？还是大家都把这个问题忽略了？考虑肩的问题、颈的问题呢？我认为这个是大家可以深思的地方。
今日，孔医生带您具体详细聊一聊胸背痛是怎么产生的？我们该如何应对？
哪些常见原因会引起胸背痛呢？
在我们的日常生活中，引起胸背痛的原因非常多，但经常被大家忽略；一般可以大致归为两大类：一类是内脏方面引起的，比如心梗、胆囊疾病、肺梗等；另一类是肌肉骨骼系统引起的，比如胸椎小关节紊乱、胸椎间盘突出等。
我们首先来了解最紧急的因素，若是稍不注意，可能会造成生命危险，这类问题主要涉及内脏：
1.心梗引起胸背痛
心梗这个名词，很多人谈之色变，大家都有这个常识，若是出现胸痛、胸闷、大汗淋漓时，会立马怀疑心脏问题。
的确是这样的，一旦心脏缺血时，会出现心绞痛，甚至是心梗。它会引起肩膀疼痛、肩胛骨区域的前胸贴后背痛，不可忽视。

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2.主动脉夹层引起胸背痛
这种疾病比较凶险，若是抢救不及时，随时可以丢了性命；它主要是主动脉的血管膜内层破裂，血液流入内膜与中膜之间。
主要以剧烈的胸痛、血压升高为主要表现，也会引起前胸放射到后背的疼痛，比心梗还恐怖；一旦明确诊断后，立即手术是唯一的方式。

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3.肺梗引起的胸背痛
一般长期卧床的中老年患者及骨科术后的患者常出现下肢的深静脉血栓，若是栓子随血流进入肺动脉堵塞，就会导致胸痛、呼吸困难等症状，同时也会出现胸背疼痛。

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除了以上这些急症之外，临床中最多见的还是肌骨问题引发的胸背痛，大家要有这样的常识，若是您的胸背痛反复出现或疼痛持续的时间比较长，可以不必太紧张，应该是肌骨问题。
4.胸椎侧凸引发的胸背痛
脊柱的侧弯，不要只想到青少年；其实在我们的生活中，脊柱没有侧弯的人几乎没有，大家读到这，可以自己起身照一照镜子，或让家人帮忙看一看，或多或少都会有左右肩的不对称、骨盆的左右不对称。