近视防控|儿童青少年能做近视眼手术吗？专家提醒

对于广受关注的“小眼镜”等问题，国家卫生健康委进一步加强监测评估，联合教育等相关部门，合力推动近视防控和儿童超重肥胖防控。针对儿童青少年近视，不同年龄段有哪些不一样的防控策略？通过激光手术摘掉眼镜，适用于所有人吗？有没有让近视眼逆转回正常视力的所谓“神器”？国家卫生健康委（13日）就这些问题，做出了解读。
儿童青少年近视低龄化问题仍然突出
专家：3岁以下儿童尽量不使用电子产品
国家卫生健康委2020年9到12月全面开展了近视专项调查，覆盖了全国8604所学校，共筛查247.7万名学生。结果显示：近视防控总体见效的基本局面初步展现，低度近视发展为中高度近视放缓。不过，值得关注的是，我国儿童青少年近视低龄化问题仍然突出。

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△图片来源：视觉中国
2020年各地6岁儿童近视率均超过9%，最高可达19.1%。小学阶段近视率攀升速度较快，从小学一年级的12.9%快速上升至六年级的59.6%。
幼儿园和小学是我国近视防控重点年龄阶段，国家卫健委印发了《0-6岁儿童眼保健及视力检查服务规范》。目前，我国0-6岁儿童眼保健和视力检查已纳入国家基本公共卫生服务项目，在0-6岁期间为儿童开展13次检查。2020年儿童眼保健和视力检查覆盖率为91.8%，基本覆盖了所有学龄前的儿童。
国家卫生健康委妇幼司副司长沈海屏：婴儿期也就是1岁以内眼保健主要是筛查儿童有没有先天性致盲性疾病。幼儿期也就是1-3岁，眼保健的重点是筛查斜视、弱视等相关眼病。学龄前儿童防控近视的重点是防止远视储备量过早过快消耗。利用医学仪器，可以检测到儿童的远视储备量，可以为预防近视发生做很好的基础性工作。

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△图片来源：央视新闻客户端
对于孩子是否有远视储备以及远视储备量是否足够？国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院眼科主任李莉说，一般在3岁时，有175度到200度的远视属于正常。6岁还有125到150度的远视，8岁有75度到100度的远视，可以延缓孩子出现近视甚至不出现近视，明显降低近视发生率。
李莉：建议低龄儿童由家长给孩子读绘本，3岁以下的儿童尽量不要使用电子产品。如果3-6岁儿童非要使用电子产品，一定要控制使用时间，减少近距离用眼时间，6岁以下每次不超过15分钟。

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△图片来源：央视新闻客户端
儿童青少年能做近视眼手术吗？
【 近视防控|儿童青少年能做近视眼手术吗？专家提醒】专家提醒：切勿盲目跟风
暑假到了，一些高中生想通过近视激光手术摘掉眼镜，全国防盲技术指导组组长、中华预防医学会公共卫生眼科学分会主任委员王宁利表示，手术安全性是可靠的，但并非人人都适合。从医学角度来讲，若近视眼还在发展、有遗传角膜病、角膜太薄等，都不宜进行此项手术。

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△图片来源：央视新闻客户端
那么，有没有让近视眼逆转的神器呢？王宁利回应：目前没有！作为近视眼防控的产品大部分是缓解视疲劳的，国际上和科学界已经认定的对近视眼防控有效的有以下几个手段。
王宁利：一是角膜塑形镜被证明在近视眼防控方面，防止眼轴增长方面有一定的作用。二是低浓度的阿托品，经过两三年的观察，它确实对近视眼的进展有一定保护作用。这个药物目前国家药监局在做评价，现在作为院内制剂在使用，最好医生指导下使用。三是最近美国批准的软性的周边矫正的接触镜，以及现在戴的防控的周边离焦矫正的镜子，有一定的效果。