“家庭医生 ， 尤其是偏远地区的乡村家庭医生 ， 生活环境较为艰苦 ， 待遇水平不高 。 ”朱兆芳建议 ， 将家庭医生签约服务工作数量和质量同薪酬挂钩 ， 鼓励基层医疗卫生机构针对居民健康状况提供有地区特色的个性化服务包 ， 开拓新的渠道来增加家庭医生的收入 ， 实现家庭医生签约服务费在绩效外发放 ， 同时给予家庭医生绩效分配的自主权 ， 体现“多劳多得、优质优筹”的分配原则 。 完善综合激励机制 ， 在编制、人员聘用、职称晋升、在职培训、评奖推优等方面重点向家庭医生倾斜 。
“居民签约家庭医生后 ， 很多时候并不能享受到差异化的服务 ， 导致‘签而不约’的现象比较普遍 。 ”林锦春建议 ， 出台统一政策 ， 将优质医疗资源向签约居民倾斜 ， 提高居民对家庭医生的接受度 ， 如家庭医生购药打折、提高医保报销比例、转诊到大医院免排队挂号等 。
朱兆芳建议 ， 基层医疗机构应进一步提升医疗和公共卫生服务能力 ， 增强家庭医生团队在常见病、多发病诊疗及慢病管理方面的能力 。 对失能老人、残疾人等重点签约人群 ， 家庭医生要具备较高质量的上门治疗、护理、康复等服务能力 。 同时 ， 建立以服务质量和服务效果为核心的考评机制 ， 将考核结果同家庭医生团队的绩效收入、职称评定等挂钩 ， 促使家庭医生团队形成以结果为导向的服务意识 。
来源：人民日报

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