甲状腺疾病：科学认识才能正确防治( 二 )

甲状腺结节是青年人较为多发的甲状腺疾病，且呈现女性发病率显著高于男性的现象。大多数甲状腺结节无明显的症状表现。彩色B超检查具有良好的分辨率和诊断率，对甲状腺结节的检测和评估具有重要价值，是筛查鉴别甲状腺结节的首选。进行彩色B超检查后，医生会根据结节的数量、大小、形态、边缘、钙化情况、血液丰富和运行情况等特征进行分析，并按照甲状腺结节的TI-RADS分级标准，将甲状腺结节分为0级~6级，共7个级别。如果检测结果为3级以下，说明甲状腺结节多属良性，恶性风险很小，不用过度担心。如果检测结果为3级以上，说明甲状腺结节有一定的恶性风险，且随着级数升高而增大。其中， 6级为经过穿刺活检病理诊断证实的恶性肿瘤，一旦查出此类结节，应及时到医院接受相关治疗。如果平时出现声音嘶哑、甲状腺肿大带来压迫感、呼气困难和吞咽困难等明显症状，应及时就医。
甲状腺结节分为良恶性，恶性结节即为甲状腺癌。甲状腺癌发病早期没有明显症状，通常是在体检时通过甲状腺触诊和颈部超声检查发现甲状腺结节，并通过穿刺活检得以确诊。甲状腺癌按病理形态可分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌4种类型。甲状腺乳头状癌在临床上最为常见，其生长发展相对缓慢，患者预后较好。滤泡癌也较为常见，相对于乳头状癌来说恶性程度稍高，但大多是可治愈的。髓样癌和未分化癌的恶性程度比较高，患者预后相对较差。
甲状腺疾病的自查和预防
甲状腺疾病是内分泌系统的常见病，发病率较高。以下是常见的几种自查方式。
观察触摸。对着镜子观察，看颈部两侧是否对称、肿大；也可以含一口水，用手指触摸颈部下方，将水吞下去看颈部是否有突出的小肿块。
注意睡眠。甲状腺过度分泌甲状腺激素，会刺激中枢神经系统，导致失眠。如果长期在睡眠后感到疲劳或睡眠时间比往常多，可能是甲状腺功能减退。
关注情绪。甲状腺激素分泌过多容易导致心率过快，引发紧张、焦虑等负面情绪。
记录月经。甲状腺激素水平高低对女性的影响更为明显。女性如果出现月经量多、经期延长、周期变长、闭经、痛经等情况，都可能与甲状腺激素分泌异常有关。
【甲状腺疾病：科学认识才能正确防治】日常生活中如何保护甲状腺和预防甲状腺疾病？
避免过度劳累。负面情绪多、过度劳累、精神压力过大等，会扰乱神经、内分泌系统，造成免疫功能失调，导致甲状腺被免疫系统攻击。建议大家尽量规律作息，避免熬夜，注重劳逸结合，保持心情舒畅。
避免接触辐射。甲状腺对射线敏感，如果人体长期处于复杂电磁（电离）辐射环境，可能会对体内甲状腺细胞代谢造成影响，导致甲状腺细胞内基因发生突变，从而引发甲状腺肿瘤。建议工作中需要接触电离辐射和复杂电磁环境的人群，做好相关防护措施。
注意饮食搭配。碘元素对甲状腺功能的影响较大，碘摄入过多或过少，都会对甲状腺功能造成影响。因此，摄碘要控制在合理范围。建议普通人群每日摄碘量在150微克左右，孕妇和哺乳期女性每日摄碘量在250微克左右。既往有甲状腺结节的患者，每日摄碘量应遵循医嘱。日常饮食注意补充蛋白质和维生素，控制海产品及刺激性食物的摄入量。
加强运动锻炼。适当的运动可以提高自身免疫力，也可有效减少甲状腺疾病的发生。