免疫平衡，才能保持好状态 | 世界过敏性疾病日

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假期到了，正是出门游玩的好时候。可对于过敏体质的人来说，这时候就怕过敏来凑热闹。 7月8日是世界过敏性疾病日，我们一起来了解一下过敏这件事。

过敏与免疫力的瓜葛

很多人认为，过敏意味着机体免疫力过强，而出现肿瘤则是免疫力低下所致。如果是这样，那过敏的人就会因免疫力强而不得肿瘤，或者减少患癌的风险。显然，这并不正确。过敏的人同样可能得肿瘤。过敏并非机体免疫力强，而是免疫力的平衡出了问题。过敏是机体对入侵的异物产生免疫应答所形成的一种过度自我保护的后果。

免疫系统具有免疫防御、免疫监视和免疫自稳这三大功能。机体通过免疫防御功能“刀刃向外” ，识别并清除入侵的外源病原体，同时形成免疫记忆，当下次再次遇到相同的病原体时，就会迅速产生更强的免疫应答反应将病原体清除。免疫监视则“刀刃向内” ，及时发现并清除体内突变的肿瘤细胞或者被病毒感染的细胞。

免疫自稳则可表现在几个方面：一是动员具有吞噬功能的免疫细胞将上述“内外战场”进行清理，即吞噬细胞碎片以及破损的组织碎片；二是通过免疫细胞的吞噬作用清除正常死亡的细胞，成人每天死亡的红细胞数量超过1011 ，而死亡的中性粒细胞数量超过109；三是免疫细胞分泌细胞因子和生长因子作用于组织器官，维持其正常发育和功能发挥；四是通过免疫反应排出入侵体内的无生命的异物。

过敏反应是机体排出入侵异物的一种表现形式。异物入侵机体主要通过鼻腔-气管-支气管（空气中异物）、口腔-食管-胃肠道（口服的异物）、皮肤接触吸收等途径来实现。经气管主要引发哮喘和过敏性鼻炎，经胃肠主要引发食物或药物过敏，经皮肤主要引发过敏性皮炎。

致敏状态是怎么回事

人体呼吸道（气管、支气管等）表面覆盖一层细胞，称为上皮细胞。大部分上皮细胞表面都有致密的纤毛，少部分上皮细胞表面没有纤毛，但却分泌黏液。黏液附着在纤毛的表面，能够粘住入侵的异物，纤毛由内向外摆动，将黏液逐渐外排，在咽喉部位刺激平滑肌收缩，形成较大气流，表现为咳嗽，从而将黏液和异物排出。

春天的花粉、秋天杂草的碎絮及微小昆虫的尸体和裂解物均是异物，存在于空气中。当人吸气时，其经鼻腔入气管和细支气管。由于吸入的异物量过多，部分异物逃逸了黏液的粘附，并穿过上皮细胞层，被其下面的一类免疫细胞（称为树突状细胞）所捕获，树突状细胞携带异物的蛋白质成分（免疫学上称为抗原或过敏原）进入到最近的免疫细胞聚集的地方，即淋巴结，使得过敏原能够激发T细胞和B细胞的免疫反应， B细胞活化成熟为浆细胞，分泌IgE抗体。 IgE则结合到黏膜部位一类非常大的免疫细胞（免疫学上称为肥大细胞），肥大细胞因此进入一种致敏状态。

肥大细胞的独特性在于，其胞内含有大量的颗粒状囊泡，其囊腔包含高浓度的组胺和5-羟色胺。一旦还有同样的异物入侵呼吸道，异物则结合致敏的肥大细胞表面的IgE ，产生激活肥大细胞的信号，使得肥大细胞脱颗粒，释放组胺和5-羟色胺引发过敏反应。