高血压|淋巴结肿大不要掉以轻心，也可能是肿瘤！杂志

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当我们生病的时候身体总会发出一些提示信号，比如：发烧、炎症等等，这是我们的免疫系统在保护人体淋巴系统就是主管免疫功能的“核心” 。今天让我们来了解一下浅表淋巴结肿大作为常见的症状或体征，究竟会对人体产生哪些影响。

淋巴结炎

淋巴结炎其实并不是肿瘤，它是因为附近器官有感染细菌沿淋巴管侵入淋巴结所引起的人体抵抗力下降时容易患病。根据患者起病的缓急、病程的长短，将它分为急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎。

淋巴结结核(也叫淋巴结核)

多见于青壮年，多发，大小不一，往往会超过蚕豆大小有的腋下会达到鸡蛋大小。常伴发肺或者其他器官的结核病史或者和结核患者有过密切接触史。病变为原发性或继发于肺、腹腔、骨等病灶，病程长，局部症状轻，大多有结核杆菌感染存在。

猫抓病

猫抓病引起的淋巴结病变的病理图像
猫抓病是由于叫汉赛巴通体的棒状小杆菌存在于猫的口咽部，跳蚤是猫群的传播媒介。人通过猫的抓伤、咬伤或人与猫密切接触而转移到人体，引起人体感染。患者可伴有发热、乏力、头痛、厌食的全身症状与淋巴结肿大可同时出现。

引发恶性肿瘤

(1 )恶性淋巴瘤：
包括霍奇金淋巴瘤(Hodgkin病)与非霍奇金淋巴瘤。它们的临床表现绝大部分都是在身体浅表部位出现了肿块，人们因为摸到它才就诊的。这些肿块常常在颈部、锁骨上、腋下触摸到，也有少部分在腹股沟摸到。如果进一步检查，还会在胸腔、腹腔深部发现更多肿大的淋巴结。其早期少有全身症状。晚期会出现发热、盗汗、全身无力、消瘦等症状，经抗炎、抗结核治疗无效。

一位霍奇金淋巴瘤的颈部CT提示左侧颈部淋巴结肿大（红色阴影部分）
（2）白血病:
包括了急性淋巴细胞性白血病、急性非淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞性白血病等。这类疾病往往也伴有浅表的淋巴结肿大，但常常是全身症状更明显，如持续发热、感染经久不愈、出血、贫血、骨和关节疼痛、肝脾肿大等。

淋巴结反应性增生

这类疾病比较少些，但为淋巴结最常见的良性增生，常因各种损伤和刺激引起淋巴结肿大。如坏死性增生性淋巴结病、血清病及血清病样反应、变应性亚败血症、系统性红斑狼疮、风湿病等，也可以出现浅表的淋巴结肿大，但往往还会有其他更多的伴发症状，如发热、皮疹、胸腹水、肝脾肿大等。此类患者淋巴结肿大可最终转化为恶性淋巴瘤，如血管滤泡性淋巴结增生、血管免疫母细胞性淋巴结病等，这些情况应早日行淋巴结活检进行鉴别，并长期观察随访。
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