团队|全球首例！广州中山一院成功开展“无缺血”心脏移植( 三 ) 手术|中山|移植|患者|福伯|心脏

把跳动的心脏放到病人胸腔去，越快越好。时间记录是，供心切下、灌注修复全过程只用了62分钟，而受心吻合到缝合成功只用了61分钟。 “灌注方案和手术方案的细节都是经过两年多来无数次的反复试验和讨论的。 ”荣健说。
“无缺血”心脏移植手术历时4.5小时，实现了将捐献者心脏在“不中断血供”、“不停跳”的情况下移植给受者。福伯术后回到了心胸外ICU ，在唐白云、张宝、李思、杨嵩医生等医疗团队，薛卫华、王锦贤、杨敏玲、李英茹、李春晓等护理团队的密切监测、及时调整、促进康复下，福伯于术后36小时拔除了气管插管，多次心电图检查未发现心肌缺血表现，超声心动图显示心脏射血分数从术前的16%升至78% ，术后肺动脉压力下降理想，目前已渡过了术后早期的全身炎性反应综合征关，心脏和各个脏器功能都顺利恢复，近日可出院。
“无缺血”技术推动器官移植迈入“热移植”时代
在世界首例“无缺血”心脏移植新闻发布会上，原卫生部副部长、中国器官捐献与移植委员会主任委员黄洁夫发来了祝贺，他表示，中山一院一直以来是我国器官捐献和移植改革的先行军，此次心脏移植获成功，再次证明了“无缺血”器官移植技术的成熟与革新，希望中山一院再接再厉，为中国器官移植技术走向世界舞台的高峰做出新的贡献。
布莱根妇女医院移植外科主任和移植外科研究主任、哈佛医学院外科教授Stefan Tullius认为，这是器官移植的一个里程碑，将提高器官质量，增加器官的利用率，同时为进一步研究缺血、再灌注损伤对移植免疫的影响提供了基础。
欧洲移植协会前任主席Bjo?rn Nashan评价道：“手术进一步证明了无缺血心脏移植的可行性，同时有可能显著降低患者发生移植心脏血管病变风险的机率，有助于提高患者移植后的存活率，对需要心脏移植的患者带来了不可估量的获益。 ”
这并非中山一院首次进行“无缺血”器官移植手术。为了实现“无缺血”移植，中山一院还研发出了全球首台器官离体多功能维持系统。
2017年7月23日，何晓顺教授团队为一名肝硬化合并小肝癌的患者进行手术，完成了世界首例“无缺血”肝移植。团队率先研制出国际首台体外多器官修复系统（Life-X），为离体多种器官创造接近生理条件的灌注压、温度、氧合及营养支持，解决了离体器官保持活力的难题，进一步全面革新移植手术方式，保证了器官血管离断、再吻合过程中，器官血流不中断。目前中山一院已经临床开展90例“无缺血”肝移植，显著改善了移植预后，术后的肝脏功能显著改善，生存率大幅提高。
2018年4月9日， “无缺血”器官移植技术首次应用于肾移植领域，手术仅用时3小时，移植的肾脏在供者体内及获取、移植整个过程中始终持续保持血流灌注。

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图为何晓顺在讲述手术经验。程远州摄
目前， “无缺血”心脏移植技术的创立与“无缺血”肝移植、肾移植技术共同构成“无缺血”器官移植技术体系，将器官移植的发展带入了一个全新的时代，向世界展示了器官移植革命性创新的“中国模式” 。
2021年4月，何晓顺团队的《“无缺血”器官移植技术开启“热移植”时代》项目荣获2020年度国际质量创新大赛特等奖，这也是我国首次荣获此项大奖。《美国移植杂志》发表评论，称这是“器官移植发展历史上的一个里程碑，器官移植将进入‘热移植'时代。 ”世界移植协会主席 Nancy Ascher 表示：“‘无缺血’器官移植可以拓展至心、肺、肾等移植领域，并可向全球其他地区推广，有着广阔的应用前景” 。