肿瘤|以患者为中心,中西医融合,让“孤军奋战”的学科形成学科群,省中MDT团队屡创生命奇迹
钱江晚报·小时新闻 采访人员 何丽娜 通讯员 鲍航行
半年时间 , 两次查出胃癌 , 老王(化名)却直呼庆幸 。 因为两次都是早期 , 内镜下就摘除了病灶 , 没吃什么苦头 , 且随访至今都很好 。
小张(化名)姑娘 , 29岁就查出罕见子宫癌肉瘤 , 可如今还定期问候医生:“我仍开心活着 。 ”
莫名遭遇癌症 , 老王和小张都是不幸的 , 可他们又是幸运的 , 遇上了浙江省中医院消化道早癌MDT团队和盆腔肿瘤MDT团队 , 多学科专家联手帮他们打败了癌魔 , 乃至创造了奇迹 。
文章插图
消化道早癌MDT团队正在病例讨论
半年两次得胃癌
老王却跟没事人一样
老王 , 60岁不到 , 看起来身体倍儿棒 , 平时连感冒发烧都很少 。 直到2019年初 , 向来身体柔弱的老伴说胃不舒服 , 胃胀 , 吃得很少 , 于是 , 慕名找到省中医院消化内科 。 接诊的赵晶医生在胃镜下仔仔细细查找了一番后 , 确认没有可疑的病变 , 但幽门螺杆菌感染引起了她的警觉 。 这是诱发胃癌的高危因素 , 且在家庭中的传染性极强 , 再加之50岁后消化道肿瘤发生风险增高 , 便建议陪诊的老王也做个幽门螺杆菌检测 , 果然是阳性 , 因此医生建议老王也做个胃镜 。
结果出乎所有人的意料 , 在老王的胃角处发现有一处很小的区域 , 有轻微粘膜粗糙 , 局部做了活检后考虑高级别上皮内瘤变 , 术前讨论后考虑是早期胃癌 , 消化内科专家吕宾教授为老王做了内镜下粘膜下层剥离手术(ESD) , 术后病理证实是早期胃癌 , 治愈性切除 。
“我明明一点都没不舒服 , 怎么会是癌?”老王起初还不愿相信 , 但医生们一遍遍耐心开导他 , 并告知早期胃癌多数是无症状的 , 再加上术后的病理报告 , 他才不得不接受现实 。
对于早期胃癌患者 , 省中消化科团队会进行长达5年的跟踪随访 , 第一次复查为半年后 , 如果没问题 , 后面变成一年一次 。 老王有了前车之鉴后 , 对待随访则是异常认真 。 半年后 , 他如约到省中做胃镜复查 , 医生竟在胃体上部后壁又发现了一个不太明显的病灶 , 后经特殊电子染色内镜 , 又高度怀疑是早期胃癌 。 这一次 , 他没有丝毫的犹疑 , 主动要求尽快住院手术 。
“半年里两次中招 , 这运气要是放在彩票上就好了 。 不过 , 我还是很幸运的 , 两次都化险为夷 。 如果没有省中医院这群负责任又医术高的医生 , 都不敢想这会我会是什么样 。 ”不久前 , 老王最近一次到省中复查 , 得知一切都好 , 他不禁感慨 。
事实上 , 老王只是由省中医院挽救的无数个早期胃癌患者之一 。 省中消化内科是国家级重点学科 , 再加上有中医药的加持 , 相关疾病的诊疗能力一直位居全省乃至全国前列 , 尤其是在早期胃癌的诊治方面 , 联合病理科等相关学科 , 于2017年开始进行上消化道早癌MDT , 4年来 , 一直坚持2周一次早癌病例讨论 , 每一例怀疑早期胃癌的患者 , 术后都会由多学科专家一起分析讨论 , 经多位专家讨论后会为患者制定科学的术后策略 , 正是通过这样反复的研究学习 , 不断提升医生对早期胃癌的识别能力 , 从而更好守护大家的健康 。 据统计 , 省中医院早期胃癌发现率从2015年的20.08%已跃升到2019年的53.73% 。
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盆腔肿瘤MDT团队正手术
29岁姑娘遭遇罕见子宫癌肉瘤
省中多学科医护联手创造奇迹
“无肿瘤复发迹象 。 ”
“太好了!我仍开心活着 。 ”
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