综合征|对肾病来说,两件事情比蛋白转阴更让人高兴,你猜到了吗?

蛋白转阴当然是好事 , 但医生表示 , 跟另外两件事相比 , 蛋白转阴可能就算不了什么了 , 你猜到是哪两件事吗?

综合征|对肾病来说,两件事情比蛋白转阴更让人高兴,你猜到了吗?
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血浆白蛋白升高
大部分病友都比较关心尿蛋白或者24小时尿蛋白定量 , 虽然也经常查肝功能 , 但对于“白蛋白”这一项并没有在意 。
实际上 , 肾病综合征之所以比较危险 , 大部分原因就是血浆白蛋白过低 。
所以 , 肾病治疗控制尿蛋白 , 除了防止肾小球上皮细胞继续受损之外 , 也是为了将血浆白蛋白维持在30g/l以上 , 这是比较安全的范围 。
血浆白蛋白下降的最大危害 , 就是形成深静脉血栓 , 肾病综合征患者肯定知道这到底有多危险 。

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尿量恢复正常
尿蛋白的大量流失引起血浆白蛋白下降 , 可能会导致胶体渗透压失衡 , 这除了会造成水肿之外 , 还会让你的尿量越来越少 。
这虽然不是肾功能急剧下降引起的少尿 , 却也会给肾脏带来不小的影响 。
其中最主要的就是影响肾脏的正常血流信号 , 没有足够水分的参与 , 肾小球对蛋白质、电解质和各种代谢垃圾的滤过也会大打折扣 。
所以 , 尿量恢复正常 , 对于肾脏的滤过功能也是一件大大的好事 。

综合征|对肾病来说,两件事情比蛋白转阴更让人高兴,你猜到了吗?
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正确看待蛋白转阴
最后 , 蛋白转阴虽然是好事 , 但也要区分几种情况:
①由于增加环磷酰胺等免疫抑制剂而实现的蛋白转阴 , 并不值得庆幸;
②尿蛋白虽然转阴 , 但24小时尿蛋白定量仍然超标 , 也不值得庆幸;
【综合征|对肾病来说,两件事情比蛋白转阴更让人高兴,你猜到了吗?】③尿蛋白虽然转阴 , 但血浆白蛋白尚未恢复 , 或仍存在水肿 , 也别急着高兴 。