在癌症诊断6个月和12个月抑郁患病率接近13%，心理问题也是威胁癌症患者生存的一个重要因素( 二 ) _健康小知识

北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科沈琳教授团队联合康复科唐丽丽教授团队、营养科方玉教授团队开展了一项针对转移性食管胃癌的早期跨学科支持治疗研究，于2021年发表在《临床肿瘤学》杂志。研究结果表明，早期营养及心理支持治疗联合标准一线化疗对比单纯化疗可显著延长晚期食管胃癌患者的生存时间，总生存时间延长近3个月，显著改善患者的营养状况、情感及认知功能。因此，对晚期食管胃癌患者应建立早期多学科支持治疗模式。
支持治疗中要关注恶病质的发生，肿瘤患者均应进行恶病质筛查和评估，一旦确诊恶病质，应采用抗肿瘤治疗、症状管理、营养全程管理、心理、运动等多模式治疗达到最优疗效。营养干预应该贯彻肿瘤病程始终，营养筛查和评估也应定期进行。
通过社会心理方面的支持增加患者对多模式管理的依从性，帮助患者适应现况，减轻痛苦，治疗焦虑和抑郁。
慢性应激管理对肿瘤治疗意义重大
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四川大学华西医院姜愚
近年来，国内心理社会肿瘤学专家学者进行了大量的临床研究，主要关注肿瘤患者及家属的知情同意、心理评估、心理干预、肿瘤专科医务人员的职业耗竭等几个方面。
肿瘤心理相关的基础研究目前已成为热点，其中慢性应激对肿瘤进程及治疗疗效的影响是重要的研究方向。相关进展主要涉及慢性应激使肿瘤组织中的去甲肾上腺素水平增加；慢性心理应激影响乳腺癌进程及对治疗的反应；慢性应激削弱了抗血管靶向治疗药物对多种肿瘤的疗效；慢性应激促进肿瘤细胞上皮间质转化；慢性应激影响肿瘤免疫治疗的疗效等方面。
慢性应激已被证实可以削弱心理或生理健康，促使疾病恶化，特别是对恶性肿瘤的演进和肿瘤微环境的重塑具有严重不良影响。近年来的研究证据表明，慢性应激诱发肿瘤发生并促进肿瘤的演进。
总之，慢性应激管理对肿瘤的治疗来说很重要。心理社会肿瘤学从临床到基础的研究日渐深入，期待能为肿瘤患者提供更好的照护。
心理照护在恶性肿瘤综合治疗中必不可少
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安徽医科大学第二附属医院程怀东
疾病感知是肿瘤心理学中的重要概念之一。患者对疾病的信念可直接影响患者对疾病的认知和情绪反应，进而影响疾病的治疗和预后。
恶性肿瘤受心理因素的影响非常大。在以往的治疗中，医生只关注肿瘤治疗的效果，忽略了肿瘤患者的心理变化，长期以来恶性肿瘤患者心理问题被忽视了。
随着肿瘤患者的生存期不断延长，肿瘤康复的重要性越来越突出。肿瘤康复的目标就是促进肿瘤患者更好地回归家庭，回归社会，提高晚期肿瘤患者生活质量。
健康心理学在肿瘤康复全程都起着至关重要的作用。很多患者在被诊断恶性肿瘤后会出现一系列负性的疾病感知，负性疾病认知会降低患者免疫力，降低生活质量，增加不良结局风险，癌症患者疾病感知越负面，未来生活质量越差。
肿瘤康复中心心理相关研究显示了患者心理因素的重要性和将对患者心理层面的照护整合到恶性肿瘤的综合治疗模式当中的必要性。
乳腺癌患者伴侣沟通工作坊的实践探索
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复旦大学附属肿瘤医院冯威
乳腺癌患者治疗过程中，伴侣的支持和陪伴尤为重要，他们不仅需要照顾患者，同时也承担着家庭和经济重任。然而经过治疗后，患者因形体改变、治疗痛苦等导致自信心下降，夫妻间原有的沟通模式遇到新的挑战和考验。