你的“老糊涂”是健忘还是早期“老痴”? “我啥都记不住了

“我啥都记不住了，很熟的人见面叫不出名字了！”
“成天丢三落四，医生，我得了老年痴呆！”
在武汉同济医院神经内科门诊，四五十岁左右的人只要看病大都会诉说自己记忆力快速减退，然后自己拼命去套阿尔滋海默症的症状。
神经精神专家杨渊教授风趣地说：你的“老痴”可能真是“想”多了。

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01
原来记电话过目不忘
现在恨不得把通讯录翻遍
48岁的穆女士说她原来记电话号码过目不忘，但现在要想一个人的名字恨不得把通讯录翻遍。儿子今年高考期间，婆婆摔伤住院；父亲去世早，她每天下班还得先去探望独居的母亲。

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这半年穆女士经常忙得不是忘了给儿子打印资料，就是上班时动不动发呆。本是好心好意去帮母亲做点事，结果一边烧排骨一边翻着手机，排骨也烧糊了。 “我如果真痴呆了怎么办呀？里里外外谁管呀？”7月29日，她在医生面前，说着说着泪流满面。

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杨渊教授发现，不少像穆女士这个年龄段的人，有老人要照料，孩子学业未完成，家庭压力大，而此时体力精力已明显不如年轻人，但在单位工作压力并未减轻，仍要和二三十岁的人一起拼着干，不可避免地产生焦虑情绪。

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“焦虑会影响认知功能，因此，治疗原发的焦虑和抑郁才是根本。 ”杨渊说，强迫性怀疑、注意力不集中等等症状出现，然后拼命去“想”、盲目担心，进一步加重焦虑。 “痴呆是否定自己症状，焦虑抑郁一般夸大症状、过度注重。这个时候，患者其实需要不断验证、鼓励自己，证明‘我行’！”

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02
都是记忆力障碍
但它和老年痴呆区别很大
“随着年龄增长，健忘成了通病，而记忆力障碍同时也是阿尔茨海默病的前期症状，所以不少人才心存疑虑。 ”杨渊教授说，它们有明显区别。老年性的健忘表现为近记忆障碍，而且是部分性的，经过提示能想起来；而阿尔茨海默病（老年痴呆）以瞬间记忆障碍为主，是完全性的，经过提示也想不起来。
老年性健忘不会伴有认知能力的缺损，而阿尔茨海默病患者常常伴有时间、地点、计算能力的障碍。
健忘的老人会保持正常的喜怒哀乐等情绪，而阿尔茨海默病患者常变得冷漠无欲，缺乏基本的情绪表现。

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健忘老人的思路清晰，有语言表达能力和推理分析能力，而阿尔茨海默病患者思维混乱，语言贫乏，缺少健全的推理分析能力。
【你的“老糊涂”是健忘还是早期“老痴”?】健忘老人常表现为对记忆力不好十分着急，而阿尔茨海默病患者没有意识到自己的记忆力下降。
健忘老人能保持正常的生活自理能力，而患有阿尔茨海默病的老人即便躯体没有疾病，也会逐渐失去生活自理能力。