颈部|颈动脉彩超后，发现斑块，能按揉颈部吗？会引发斑块脱落吗？血管狭窄|骑自行车|血管|中老

导语：颈动脉彩超是一种超声影像技术，能够通过评估颈部血管的结构、血液流动的相关信息来判断血管内是否出现血管内中膜增厚，斑块形成，以及了解斑块形成的位置和大小，判断是否存在血管狭窄、闭塞的风险。这项检查也能作为判断血管疾病、冠心病、卒中病等风险的一个途径。
对中老年人来说，每年一次的健康体检，可能得到好的检查结果，但也可能在检查结果中发现异常。王大爷的爱人就在体检的颈动脉彩超中被发现颈部存在斑块。王大爷拿着检查报告来问我，这种病能治好吗？听人说经常按摩，就能把斑块揉开，是真的吗？会不会引发斑块脱落，堵塞血管？其实这并不是第一个这样提问的患者，在这儿，医生也详细的和大家一起聊一聊颈动脉斑块这件事。

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01颈动脉斑块是种什么病？
【 颈部|颈动脉彩超后，发现斑块，能按揉颈部吗？会引发斑块脱落吗？】在检查颈部彩超时，可能在报告中发现“血管内中膜增厚”或者出现“斑块”这样的字眼，这其实就代表你已经存在颈动脉斑块了。但别担心。斑块也有很多种不同的分类。
颈动脉斑块主要分成3种类型：软斑、硬斑、混合斑。
软斑就像是附着在墙壁上翘起的纸皮，不稳定，可能随着血管壁内的血液流淌而逐渐脱落，流到其他地方去。因此它也被称为“不稳定斑块”。
硬斑和前者相反，它牢牢的和血管壁相连，不容易脱落，相对稳定。因此被称为“稳定斑块”。
而混合斑的特点是，脂质丰富，属于硬斑和软斑的结合体，危险系数也很高。因为看上去像是米粥一样的黄色，又被称为“粥样硬化斑块”。往往可能诱发动脉粥样硬化等疾病，威胁健康。

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02颈动脉斑块严重吗？有何危害？
对大部分人来说，颈动脉斑块其实并不一定会造成威胁，因为有不少斑块都是稳定斑块，并不会对人体造成影响。但也有一些斑块可能带来威胁。
体积较大的斑块，可能因为阻挡血液循环，影响血管狭窄。血管狭窄的程度在50%以下，都属于轻度。而超过50%就可能产生异常，有些患者的颈动脉血管代偿比较差，可能会堵塞血管。而血管狭窄的程度超过75%，就可能增加诱发脑缺血的风险。
还有一些颈动脉斑块虽然本身的体积不大，对血管影响也不是很大，但稳定性差，可能出现斑块脱落。这也是颈动脉斑块可能产生的一大威胁。
人体内的血管并不完全一样粗，颈动脉斑块不稳定，逐渐脱落后，斑块可能随着血流前往脑部，而脑动脉一些血管比较窄，就可能引发血管堵塞，诱发脑梗。

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为此，在查出颈动脉斑块后，人们还是应该提高警惕，小心斑块诱发疾病。
而王大爷咨询的，颈动脉斑块能不能按摩颈部，会不会引发斑块脱落，也是很多患者的顾虑。
03颈动脉彩超后，发现斑块，能按揉颈部吗？会引发斑块脱落吗？
听说颈动脉斑块可能脱落后，人们都会不自觉地摸摸自己的脖子，想知道斑块在哪儿，平时尽量避开这个部位，以免诱发斑块脱落。
但医生可以给出回答是，正常的运动、按揉颈部，是不会影响血管壁的斑块脱落的。因为颈动脉斑块并非在血管壁表面，而是在内膜之下，有一层内膜覆盖的情况下，往往不会脱落。只有斑块不稳定时，才可能脱落。

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人们日常进行跑步、运动、触摸颈部甚至按摩颈部是不会引发斑块脱落的，不用担心。当然，事无绝对。