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一位朋友问华子 , “头孢配酒 , 说走就走”的说法是不是假的?他前阵子嗓子发炎吃了头孢 , 但出去应酬的时候 , 忘记了吃头孢的事 , 喝了不少酒 , 回到家才想起来 。 结果提心吊胆了一整夜 , 什么事都没发生 。
华子告诉他 , 吃头孢后饮酒有生命危险 , 不是一句假话 , 不过并不是所有头孢与酒精同服后都会发生危险 , 但没受过专业学习的人很难分清哪些头孢会有反应 , 所以干脆把所有头孢都设定为“不能与酒同服” , 反正酒精对人体也没有一丁点儿的好处 。
要注意的是 , 除了头孢 , 还有其他药物与酒精同服 , 也会产生致命危险 。
一、头孢与“双硫仑样反应”头孢配酒出现危险的原因 , 是大部分头孢会引起“双硫仑样反应” 。
双硫仑是一种戒酒药物 , 在服用之后会抑制乙醛脱氢酶 , 导致摄入酒精(乙醇)代谢产生的乙醛快速蓄积 , 从而引起恶心、胸闷、呕吐等不适症状 , 迫使酗酒的人放弃饮酒 。
但双硫仑造成的饮酒后的不适症状 , 实质上是人为造成的酒精中毒 , 有一定的危险性 , 如果饮酒量过大 , 可能会导致呼吸困难甚至死亡 。
大部分头孢类抗菌药的结构中或是水解产物中 , 含有“甲硫四氮唑基团” , 会产生与双硫仑类似的作用 , 抑制乙醛脱氢酶的活性 , 在摄入酒精后也会造成酒精中毒症状 , 被称为“双硫仑样反应” 。
双硫仑样反应会造成人体对酒精异常敏感 , 比如吃酒心巧克力、喝藿香正气水 , 甚至敏感者用酒精进行皮肤消毒也会出现反应 。
有甲硫四氮唑基团的常用头孢类药物有头孤哌酮、头孢替安、头孢孟多、头孢甲肟、头孢曲松、头孢唑林、头孢美唑、头孢米诺等 。
而头孢克肟、头孢唑肟、头孢噻肟、头孢拉定、头孢克洛等不含有甲硫四氮唑基团的头孢类药物 , 则不会发生双硫仑样反应 。
二、其他药物的双硫仑样反应在药物中 , 不只是头孢 , 还有其他药物与酒精同服 , 也会出现双硫仑样反应 , 有可能发生致命危险 。 有硝基咪唑类抗菌药(甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等);硝基呋喃类抗菌药(呋喃妥因、呋喃唑酮等);“格列”类的降糖药(如格列本脲、格列美脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮等) 。
此外还有抗菌药物氯霉素、抗凝血药物华法林、抗真菌药物酮康唑、抗结核药物异烟肼等 , 都可能引起双硫仑样反应 。
三、其他配酒也有致命危险的药物1、镇静催眠药:用于抗焦虑 , 治疗失眠的镇静催眠药(如地西泮、阿普唑仑、氯硝西泮、苯巴比妥、唑吡坦、佐匹克隆等药物) , 通过对大脑抑制发挥作用 , 而酒精对大脑也有抑制作用 , 两者同服后 , 会加重大脑抑制 , 可能会出现昏迷、休克、呼吸抑制等情况 , 严重者会有生命危险 。
2、抗抑郁药:舍曲林、西酞普兰、弗西汀、帕罗西汀等抗抑郁药物不能与酒精同服 , 酒精会加重抗抑郁药的中枢抑制作用 , 增大药物不良反应 。 而且虽然有“借酒消愁”的说法 , 但往往会“酒入愁肠愁更愁” , 导致抑郁症状加重 。
3、降糖药:用于控制血糖的药物 , 尤其是注射胰岛素、促胰岛素分泌剂(“格列”类、“格列奈”类) , 会直接降低血糖 。 而酒精也有降低血糖的作用 , 在同服时 , 可能会出现严重低血糖 , 造成大脑损伤 , 严重者会死亡 。
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