交叉|国家来“摸底”，开展DRG/DIP国家试点调研交叉评估工作情况|国家|摸底|评估|调研|国家

【交叉|国家来“摸底”，开展DRG/DIP国家试点调研交叉评估工作】日前，在国务院新闻办公室举行的国务院政策例行吹风会上，国家医保局医药服务管理司司长黄华波就曾表示：“深化医保支付方式改革是医疗保障制度自身发展完善、不断提高医保基金使用效率的重要举措，也是促进包括公立医院在内的医疗机构高质量发展的必然要求”。据会上了解，全国30个DRG国家试点城市全部进入了模拟运行，部分城市已开展了付费工作。 2021年内， 30个DRG付费的试点城市、71个DIP付费的试点城市将开展实际付费。
我国医保支付方式改革按“顶层设计、模拟测试、实际付费”的总体思路部署，速度迅猛。自2018年底，国家医保局启动DRG付费准备工作，2019年5月公布30个国家试点城市名单，并提出 “确保2020年模拟运行、2021年启动实际付费”的目标。随后， DIP“横空出世” ，一年多的时间内国家先后发布了技术规范、试点城市名单、经办管理规程等相关文件。
医保支付方式改革本身是一件非常考验医保部门和医疗机构基础建设的工作。即便国家顶层设计已进一步清晰，出台了统一的技术规范和指导原则，但因各地基础建设情况差异较大，并面临着各类历史遗留问题，因而在推进改革工作时难免出现进度、水平不一的情况。为实现改革目标，国家医保局采取了一系列的工作，例如：2020年12月发布了试点专家组固定联系分组名单。自今年6月起，国家医保局在各个医保支付方式改革试点城市开展交叉调研评估工作，有力地推进百城试点工作进入新的阶段。就目前网络公开消息，接受调研评估的城市如下：
无锡 6月21-22日，国家医保局医保支付方式改革试点交叉调研评估组至无锡市进行现场评估工作，听取了无锡DRG付费国家试点工作的整体推进情况以及医疗机构代表的经验分享。评估组对无锡市DRG试点工作相关台账资料进行了查阅，无锡市医保部门对评估组现场提出的问题进行了详细解答。评估组随后前往无锡市人民医院和无锡市第九人民医院开展现场评估工作，详细检查了医院在试点推进过程中的组织策划、病案管理、信息建设等情况
来源：无锡市医疗保障局
镇江 6月22日，国家医保局医保支付方式改革试点交叉调研评估组一行对镇江市按病种付费（DIP）国家试点工作进行评估，听取了镇江市医保和DIP试点医疗机构的工作汇报，并查阅了相关台账资料
来源：镇江市医疗保障局
青岛 6月23日，国家医保支付方式改革试点交叉调研评估组到青岛市开展疾病诊断相关分组（CHS-DRG）付费国家试点交叉调研评估工作，听取了青岛市DRG付费试点工作进展情况，青岛市财政局、青岛市卫健委从各自角度对DRG工作的配合和支持工作的汇报工作。随后调研组深入青岛市医保部门现场检查评估信息系统建设及数据处理工作，并到青岛大学附属医院现场调研评估院端DRG付费试点工作进展情况
来源：青岛市医疗保障局
湖北（武汉、荆州、宜昌） 6月22-26日，国家医保支付方式改革试点交叉调研评估组赴湖北省开展国家医保支付方式改革试点交叉调研评估。听取了湖北省省试点工作情况，省财政厅、省卫生健康委有关同志以及武汉市、荆州市、宜昌市3个试点城市分别向国家调研评估组汇报了支付方式改革试点工作开展情况
来源：湖北省医疗保障局
四川（攀枝花） 6月23-25日，国家支付方式改革试点交叉调研评估组对四川省推进DRG付费试点工作情况展开综评，攀枝花作为国家DRG试点城市接受了评估组全方位评估考核，对医保管理、医保结算、医疗机构对接等进行了细致科学评估。评估组根据听取了攀枝花市医保局DRG付费试点工作相关情况并展开提问，现场查看了系统建设，查阅了相关文件和资料，对仁和区人民医院、攀钢集团总医院实地查看医院结算流程和病案管理等内容