肩膀|老伯锻炼不当肩膀越练越痛关节|王少杰|中山医院

本报讯（采访人员楚燕通讯员张舒姗）陈老伯肩膀疼痛，以为是肩周炎，有时间就按摩肩背、加强锻炼，可是折腾了一段时间，疼痛反而更严重了。最近他到医院检查，医生说不是肩周炎，而是肩袖损伤，按摩锻炼不仅无益，还加剧了损伤。
厦门大学附属中山医院关节外科与运动医学科王少杰医生说，很多人一旦肩痛，就认为是肩周炎犯了，其实不一定。肩周炎又称“五十肩”，多发生于四五十岁的中年人，可以用“手指爬墙”的训练或按摩等方式来缓解症状。60岁以上的老年人或是40岁以下的年轻人肩痛，更可能是肩袖损伤。如果当作肩周炎治疗，推拿按摩，胡乱锻炼，不但疼痛无法缓解，还可能导致病情加重，有的因此肩袖小撕裂变成大撕裂，严重影响生活。
什么是肩袖？通俗地说，就是肩关节周围的四根肌腱组成的一根“大筋”，它像衣服的袖口一样包在肩关节上，所以被形象地称为“肩袖”，在肩关节运动、肩关节稳定中发挥重要作用。在肩部病变中，肩袖病变占大约60%。
王少杰医生指出，肩周炎和肩袖损伤都会出现上肢抬起困难，有个简单的区别办法:如果手臂背到身后有困难，很可能是肩周炎；如果无法抬高手臂，但是背到身后没问题，那么肩袖损伤的可能性很大；肩袖损伤的人，上肢可以在别人帮助下举起，而肩周炎即使有人帮助，也因僵硬而无法抬起。另外，60岁以上基本不会再出现肩周炎，如果出现肩痛和关节活动受限，很可能是肩袖撕裂。
医生提醒:出现肩关节疼痛、无力超过3个月，要警惕是否出现了肩袖损伤。肩袖损伤和肩周炎治疗方法不同。肩周炎是自限性疾病，需要消炎镇痛，加强关节活动范围的训练，改善功能。而肩袖损伤，尤其是肩袖完全断裂后，不应继续发力和运动，而应尽快手术，缝合破裂肩袖，恢复肩袖的完整性，避免断裂的肌腱退缩回去，甚至导致不可修复，而不得不进行反式肩关节置换。
【 肩膀|老伯锻炼不当肩膀越练越痛】来源:厦门日报

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