由病痛挑战公益基金会主办、中国罕见病联盟任指导单位、一年一度的罕见病领域盛会——“2021罕见病合作交流会”于近日在京举行。
来自各方专家、企业、公益组织、患者等共聚一堂，共为罕见病诊断、治疗、支付、服务等方面，集众智慧，共探发展。其中，在由国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院、因美纳（Illumina）联合主办的“‘纳罕’：众智同心 探索真相”专题会上，正式公布了中国首个《危重新生儿遗传性疾病快速全基因组测序专家共识》，为基因测序助力儿童罕见病诊疗发展带来了新思路、新标准、新规范。
国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院副院长周文浩教授、分子医学中心副主任吴冰冰教授、内分泌遗传代谢科罗飞宏教授、骨科王达辉教授、北京病痛挑战基金会创始人王奕鸥女士、遗传学与罕见病科普公益平台“豌豆Sir”创始人陈懿玮女士、因美纳大中华区市场总监王飚先生等嘉宾出席了专题会，共话罕见病诊疗发展的实践进展。

文章插图
《危重新生儿遗传性疾病快速全基因组测序专家共识》发布合照
80%罕见病遗传所致，用生命“赌”病因
罕见病、基因和遗传有什么关系呢？世界上有近7000种罕见病，约80%罕见病是源于基因缺陷导致的遗传病 。但由于人类基因组含有约30亿对碱基对，造成由基因缺陷导致的罕见病不仅种类繁多，还很少见，大部分医生们很难有相关诊断经验，导致罕见病人的诊断之路充满迷雾般的坎坷。有数据显示，全球每个罕见病患者平均看过8个医生 、有过3次误诊经历、平均确诊时间长达7年多 。
儿童是罕见遗传病的重灾区，约50%罕见病患者在儿童期就开始遭受疾病的折磨，30%罕见病儿童在5岁前便离开人世。神经系统异常、复杂型先天心脏病、代谢紊乱、反复严重感染疑似免疫缺陷病、严重凝血功能障碍等没有明确病因的罕见病是临床危重症患儿的常见疾病类型。这些疾病早期症状往往不典型、常规诊断过程中需要多种反复检查，在耗费时间的同时，为患儿和家庭带来痛苦和沉重的经济负担。
与多种多样复杂表现的罕见遗传病相对的是相关医疗资源的短缺。一份2018年调研报告显示，有近三分之一的医生不了解罕见病 。与此同时，以全基因组测序（Whole Genome Sequencing）技术为代表的新型罕见病诊断方式为罕见病患者的求医苦旅带来希望，同时也对临床医师和医疗机构提出了更高的要求。目前，国内罕见病快速基因组检测缺乏相应的临床指导，新型检测技术尚未广泛应用和规范，可开展相关检测的临床中心数量严重不足，这也成为中国加快罕见病诊疗发展的一大掣肘。
快速全基因组测序 “一锤定因”，共识推动罕见病患者终结求医苦旅
随着分子诊断技术中基因测序的发展，遗传这本充满“密码”的生命之书被一点点“破解”，基因检测在遗传相关疾病的诊断中发挥越来越重要的作用。实践证明，在危重症患儿中应用现有的基因诊断技术，建立快速诊断流程，及时明确病因，可以为危重症患儿争取更多治疗时间窗，为医生指引针对性治疗决策，提供预后判断，尽可能避免严重的不良结局，对患儿的诊治和整个家庭而言具有非常重要的意义。
为了能够使得基因诊断技术更加快速、准确，且具有可供更多医生精准复制的可操作性，复旦大学附属儿科医院周文浩副院长、吴冰冰副主任等来自全国11家医院的13位专家们总结实践经验，反复讨论共同撰写了中国首个《危重新生儿遗传性疾病快速全基因组测序专家共识》（以下简称“共识”）。

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