抓住|从肝炎到肝癌晚期仅短短2年！癌变前曾给过你3次机会，可惜很多人没有抓住( 二 ) 预防医学|慢性乙肝|脂肪肝|黄

有肝癌家族史人群
有以上风险因素，年龄>40岁的男性风险更大。⑤
文天夫教授介绍，检测方法主要是血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏超声检查，如果有条件可以做一次增强CT，查一下肝功能和血细胞。①
另外，普通人群最好每年也进行一次体检。
3. 第三次：及早发现、及早治疗的机会
“肝癌的发生，是肝脏的一个反复损伤、反复修复的过程中产生的，如果病毒感染，或者发生脂肪型肝炎，就会破坏正常的肝细胞，反复破坏修复的过程就可能会产生基因突变，增加发生肝癌发生的概率。”北京大学肿瘤医院副院长沈琳教授在2020年一场活动上谈到，肝脏的基础不好，反复感染或损害，发生肝癌的概率就会增加。⑥
因此，如果存在脂肪肝、肝炎、肝硬化等肝基础疾病也要尽早进行治疗，积极复查。
尤其是当身体出现这7种情况，一定不要硬扛，要及时检查、早诊早治。
? 没理由地感到疲倦乏力；
? 莫名出现消瘦；
? 消化道症状：暧气、消化不良、恶心、腹泻、食欲减退、腹胀等；
? 发热：中低度发热现象，尤其是在夏天，在37.5~38.5℃，一般持续3~5天；
? 出血倾向：在早期的肝癌患者中，常发生牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向；
? 胸闷咳嗽；
? 肝区疼痛。⑦
远离肝癌、护好肝，记好5个“一”1. 一个健康的腰围
上海交通大学医学院附属新华医院消化内科主任医师范建高2017年在接受健康时报采访时谈到，一般而言，肥胖的过程是先胖到肝，再胖到腰，最后是整体的体重超标。一个人体重增加了3%～5%，就很有可能从原先没有脂肪肝变成患有脂肪肝。
因此，明显的胖子生脂肪肝比较容易理解，简单的判断办法是看腰围是不是增粗，男同志超过二尺七，女同志超过二尺三，就需要做个相关检查了。⑧
2. 一句饮酒护肝口决
中华医学会肝病学分会前任主任委员段钟平教授曾总结过“喝酒护肝四句话”，大家不妨参考：
第一是能不喝的就不喝；
第二是必须喝的不过量；
第三定期检查肝功能；
第四是四个“不”字放心上，不空腹喝酒、不快速喝酒、不大量喝酒、乙丙肝患者不喝酒。⑨
3. 一个用药原则
用药要遵医嘱或者说明书，不要自己随便乱用。中山大学附属第六医院肝胆外科主治医师林泽宇2020年在健康时报刊文谈到，肝脏是人体最大最重要的化工厂，几乎所有药物都要经过肝脏进行代谢。因此，药物及其代谢产物在肝内的浓度远高于其他器官。⑩
4. 一个好的睡眠
北京中医药大学东直门医院肿瘤科主任医师李忠2015年在健康时报刊文谈到，在临床诊疗中，大部分肿瘤患者都有过睡眠不良的经历。在夜间，人体内会产生一种褪黑激素，具有的抗氧化性能够保护体内氧化物对DNA造成的损害，同时它还可以抑制另外一种荷尔蒙——雌激素的产生，这种雌激素能够促使某些肿瘤的生长和发展。
要睡好子午觉，即晚上一定要在10时左右就准备睡觉，在子时之前(11时之前)；午觉则只需在午时(11时～13时)休息30分钟。?
5. 一个健康的饮食习惯
据《中国肝癌一级预防专家共识2018》，我国上海人群队列研究显示，以蔬菜为基础的膳食模式可显著降低肝癌发病风险。①
每天做到吃够一斤蔬菜，适量补充芹菜、蘑菇类葱属类蔬菜、豆类及豆制品等单个食物或食物组，以及膳食来源或补充剂来源的维生素E。
最后：我们常说，预防是最省钱的治疗方式，在肝癌面前，每个人都要认真地对待。
本文综合自：
① 中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会感染相关肿瘤防控学组, 中华预防医学会慢病预防与控制分会, 中华预防医学会健康传播分会. 中国肝癌一级预防专家共识(2018)[J]. 中华预防医学杂志, 2019, 53(1):36-44.