@太原人，又到过敏季，你的鼻子还好吗？( 二 )

另外，还有一点值得注意，那就是过敏性鼻炎的发生有遗传的可能性，如果父母是过敏性鼻炎患者，那么他们的孩子发生过敏性鼻炎的概率要比其他人群高出许多。而那些在儿童时期存在食物过敏的孩子，日后发生过敏性鼻炎的概率也要比旁人稍高一些，这就需要家长们在孩子出现流清鼻涕、打喷嚏的情况时，多注意观察、及时做出反应或带孩子就医。
过敏性鼻炎患者针对不同的过敏原，预防措施是不一样的。针对花粉过敏的预防，要注意在春季花粉浓度比较高的时候戴口罩以及眼罩，同时建议穿长袖衣服，避免皮肤裸露在外面。而对“灰尘”过敏的患者，因为在日常生活中地毯、空调、枕头、被子等生活用品都会有尘螨存在，就比较建议患者定时清洗空调过滤网、尽量不使用地毯等。另外，霉菌容易在阴暗潮湿的地方生长，霉菌过敏应尽量避免去这类场所，防止霉菌引起过敏。
“在我们北方，很多患者都是对蒿类植物过敏，但这一点现在也有了脱敏治疗的办法，所以也不用担心。 ”马晓瑞说。
C治疗：防治结合四位一体
在2022年版的《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南》中提出，过敏性鼻炎的治疗原则为“防治结合，四位一体” ，包括“环境控制、药物治疗、免疫治疗及健康教育” 。
“环境控制，就是想办法避开过敏原。 ”马晓瑞说。根据个人的症状以及过敏原检测结果，确定特定过敏原后，首要措施就应避免或者尽可能减少接触过敏原。 “用鼻腔盐水或者海盐水冲洗鼻腔是一种安全、有效的清除鼻腔内过敏原的方法。 ”而当患者在通过环境控制仍无法控制过敏症状时，就需要用一些药物来减轻过敏症状了，如鼻用糖皮质激素、口服抗过敏药物等。但马晓瑞提醒患者，大部分过敏性鼻炎需要联合用药才能控制症状，根据不同程度以及持续时间的不同，用药方案及时长也不同，建议咨询专业医师来进行安全、有效的药物治疗。
至于免疫治疗，指的就是人们常说的“脱敏治疗” ，但目前能脱敏治疗的仅仅有“尘螨和蒿草”两类，所以建议患者先进行过敏原检测，如果是这两种物质过敏，那就可以进行脱敏治疗。
D提醒：规范治疗是关键
有些人认为，打喷嚏、流鼻涕虽然难受，远离刺激源后，这样的症状就会减轻，吃点抗过敏药基本就能缓解，所以就不用去医院，但实际上这么做，有可能会延误病情。马晓瑞介绍，很多人在生活中出现了打喷嚏、流鼻涕等症状，但又排除了感冒的可能后，会意识到自己可能是因为“过敏”出现了一系列的症状，所以会口服抗过敏药来应对，这么做，会有一定的效果，但站在专业医生的角度，他的建议是出现不适后，应该先通过鼻喷等手段缓解症状，而不是直接口服抗过敏药。
药物治疗是临床对症治疗的主要方法，因此特别提倡规范用药，马晓瑞强调。过敏性鼻炎的发病基础是鼻腔黏膜的高反应性和过敏性炎症，而糖皮质激素（简称激素）是目前最强的非特异性抗炎药物，因此是治疗过敏性鼻炎最重要的一种药物。
“很多人一提到‘激素类药物’就觉得可能不安全或者怎样，但实际上，目前临床常用的鼻喷激素的全身生物利用度低，喷鼻后机体吸收量少，安全性和耐受性良好，长期治疗1年对儿童生长发育总体上无显著影响，可以放心使用。 ”马晓瑞说。
“很多过敏性鼻炎患者，会用一些偏方来缓解病情，比如冷水洗脸治鼻炎、喝凉茶吃生姜、大蒜或香油治鼻炎……”马晓瑞说，这些方法可能会有点作用，但疗效不确切。