@太原人，又到过敏季，你的鼻子还好吗？

本文转自：太原广播电视台

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正值炎夏，一早醒来，就鼻涕流个不停，有时候还连打几个甚至十几个喷嚏；不仅眼睛发红、发痒，有时候还伴随着头部的不适……出现这些症状，很多人会以为自己是感冒了，其实不然，你很可能是患上了过敏性鼻炎！
“在每年的7月底、8月初，因为过敏性鼻炎来医院就诊的患者就会增多。 ”近日，北京大学第一医院太原医院汾东院区耳鼻喉科主治大夫马晓瑞希望通过提醒大家：过敏季来临，有过敏性鼻炎的患者要注意提前预防了！同时，他也对过敏性鼻炎的预防、治疗以及认识误区进行了梳理。
A现状：2亿国人的困扰
马晓瑞告诉采访人员，在2022年版的《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南》中提到，目前国内成人过敏性鼻炎患病率大约为17.6% ，这样粗略估计下来，国内就有超过2亿人患有过敏性鼻炎。而山西地属北方，夏季一过，天气便愈发干燥，伴随着强烈的西风，蒿类植物也趁着风吹向山西省全境，弥漫到生活中的各个角落，蒿草也就成为了不少山西人主要的过敏原。因此，每年的立秋到国庆节，就成了过敏性鼻炎患者们最难熬的时刻。
“单说我们医院的门诊量吧，比如说平时一个门诊时间段里有20多名患者就诊，其中会有二三名患者是过敏性鼻炎，但一到7月底、8月初，这个数量一下子就多了起来，有可能一个门诊时间段里，有80%甚至以上的患者都是过敏性鼻炎。 ”马晓瑞说。
所谓的过敏性鼻炎，就是接触过敏性物质后，诱发一系列症状的疾病。 “从机制上说，可以分为速发相反应及迟发相反应。 ”马晓瑞说。蒿草等吸入性过敏原进入人体后，其与聚集在鼻腔黏膜的肥大细胞结合，诱发炎性介质释放，刺激鼻黏膜的感觉神经末梢及血管，兴奋副交感神经，引起鼻痒、打喷嚏、清水涕，为速发相反应。而后炎性反应进一步加重、鼻腔黏膜出现明显水肿，导致鼻塞等为迟发相反应。
过敏性鼻炎常见症状有鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻堵等，鼻堵严重时可能会引起流鼻血，患者经常不自觉地揉鼻子，严重的过敏性鼻炎患者还常常出现眼痒、结膜充血等。但过敏季节一过，部分患者就会不治而愈，因此，很多人都没有在意。 “只是几年下来同样的症状反复发作后，可能才会有所警觉，但值得注意的是，过敏性鼻炎多次反复后就容易形成常年性鼻炎，甚至发展为更为严重的过敏性哮喘。 ”马晓瑞说。
B预防：必须找到过敏原
那过敏性鼻炎能不能预防呢？对于这一点，马晓瑞解释道：“只有查出过敏原，才能有针对地去预防。 ”只有明确了过敏原才有可能开展脱敏治疗，并从病因上缓解甚至阻断过敏反应。在他日常的接诊中，还有另一种“预防” ，这就是一些有多年病史的“老”患者，会在每年的过敏季来临之前，提前向医生咨询用药等注意事项， “这就在很大程度上减轻了患者在过敏季时出现的反应。 ”马晓瑞说。
怎么才能知道是什么物质过敏呢？马晓瑞介绍，目前可以通过两种常用方法来确定过敏原，第一是皮肤点刺试验，该试验主要针对于尘螨过敏，常见于常年性过敏性鼻炎的检查。第二种方法检测更全面，即检测血清中IgE含量，一次可检测30余种过敏物质，确定过敏原后，不仅仅可以指导生活中避免接触，同时对于某些特定性过敏原，可以进行针对性脱敏治疗，达到治愈的目的。