一副市长突发心脏病离世!心脏病会死人真不是说说而已

昨天下午坐诊 , 接诊了一位远道而来的中年胡姓男性患者 , 主诉:活动时或情绪激动时胸闷胸痛1月 。
老胡告诉我 , 他长期吸烟喝酒 , 人到中年已经发福了 , 尤其是有一个大肚子 。 发现高血压已经10多年 , 坚持服用降压药物 , 但血压从来没有低于140/90 , 每年体检血脂水平都升高 , 也没有服药 。 很是庆幸 , 血糖正常 。
我请他具体描述一下他发病时的表现 。 他说 , 每次发作与活动、生气有关 , 轻微的胸部闷痛 , 同时左肩膀也不舒服 , 酸胀感 , 持续1到2分钟就会缓解 。
我有些惊讶地问他:您是不是看了教科书啊 , 把心绞痛的症状描述得这么精准?他笑着摇了摇头 。
从他具备的冠心病危险因素 , 到典型心绞痛发作症状 , 一般来说 , 老胡的冠心病心绞痛诊断是可以确立的 。 但是 , 专程从800多公里之外赶来省城三甲医院 , 不拿到客观依据 , 只是凭医生临床经验开点药就走人 , 老胡心有不甘 。
于是 , 安排了心脏方面三个不能相互代替的检查 , 即心电图、心脏彩超和冠脉CTA , 并做了空腹生化指标 。 今天 , 全部的结果都出来了 。
心电图:正常 。
心脏彩超:左房扩大 , 左室肥厚 , 左室顺应性下降 。
一副市长突发心脏病离世!心脏病会死人真不是说说而已
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冠脉CTA:冠脉粥样硬化 , 三支病变 , 中-重度狭窄 , CAD-RADS4A级 。
一副市长突发心脏病离世!心脏病会死人真不是说说而已
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生化指标:血脂异常 , 其他正常 。
我告诉老胡 , 冠心病诊断明确 , 且比较严重 , 建议住院进一步诊治 。 老胡拒绝了 , 要求服药治疗一个月试试 。
于是 , 处方了几种药 , 包括双抗、他汀类、β受体阻滞剂及降压药等 。 特别叮嘱:这是个要命的病 , 弄不好是会死人的!一定要远离烟酒 , 清淡饮食 , 少盐少油 , 认认真真服药 , 不见效尽快来找我 。
老胡将信将疑 , 不是很理解 , 这个病为什么会弄死人呢?
于是 , 我给他举了一个刚刚发生的例子 。
据“国药集团”官方微信7月25日消息 , 中国医药集团有限公司副总经理、董事会秘书、新闻发言人、政策研究室主任 , 大连市委常委 , 市人民政府副市长、市政府党组成员(挂职)曾兵同志 , 在工作调研期间 , 因突发心脏疾病医治无效 , 于2022年7月23日逝世 , 享年52岁 。
一副市长突发心脏病离世!心脏病会死人真不是说说而已
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十分痛心 , 十分惋惜 , 教训也十分深刻 。
于是 , 摘录下面一段话 , 让我们这些中年人共勉吧 。
人到中年 ,
一定要防好这些病!
大多数人到了中年 , 身体逐渐走“下坡路” , 渐渐会出现一些疾病 , 需要大家提高警惕 。
1.癌症
美国癌症研究所曾发布不同地区、不同种族、不同年龄人群的罹患癌症的风险数据 。 数据显示 , 亚洲人从40岁开始 , 罹患肿瘤的风险突然增加 , 在40~49岁 , 罹患癌症的风险比30~39岁的风险高2.5倍 。
2.中风
据《中国脑卒中防治报告2020》显示 , 我国40岁及以上人群的卒中人口标化患病率由2012年的1.89%上升至2019年的2.58% , 至2019年我国40岁及以上人群现患和曾患卒中人数约为1704万?
3.心梗
根据2020年4月《中国急救医学》刊发的一项研究显示 , 30岁~63岁的中年人 , 是心源性猝死的高发年龄段 。 而急性心肌梗死就是造成心源性猝死的病因之一 。
4.房颤
重庆医科大学附属第二医院心血管内科主任医师殷跃辉2015年接受重庆晨报采访时表示 , 40岁及以上人群中 , 有近1/4的人在一生中会发生房颤 。