疾病|巴西总统连续打嗝10天，意味着什么..( 二 ) 疾病

用法：60mg口服或胃管注入，每天3次，饭后服用。
抗精神病药
①氟哌啶醇5mg静脉滴注或肌注1～2次/d ，好转后改为口服维持。
②氯丙嗪25～50mg ，每天3次口服，但此法在老年患者尤其有心血管病者应慎用。氟哌啶醇和氯丙嗪抗呃逆的作用可能与其阻断上行网状激活系统，抑制膈神经的兴奋性有关。
③新斯的明1mg和氯丙嗪25mg加入生理盐水50ml中，每次用30～40ml空腹口服，每4～6h一次治疗治疗脑出血、脑瘤术后呃逆有较好效果。
抗抑郁药
①多虑平25～50mg ，每日3次口服。其抗呃逆的机理可能是一方面通过其中枢及周围抗胆碱作用，另一方面通过中枢镇静作用达到抑制呃逆中枢停止呃逆的作用。
②阿米替林30mg ，每日3次口服。
③丙咪嗪， 25mg/d ，口服。
中枢兴奋药
①利他林10～20mg肌注，反复发作者可重复注射。其终止呃逆的机理可能是通过中枢内脏神经的调节作用，亦或使膈神经过度兴奋而达到抑制状态。
②尼可刹米0.375g肌注，止呃机理不明，可能是该药对呼吸中枢的兴奋作用，使呼吸加深加快，膈肌活动度增大，达到缓解膈肌痉挛终止呃逆。
钙离子拮抗剂
①硝苯地平10～20mg舌下含服或吞服，每日3次，一天总量不宜超过60mg 。
②盐酸氟桂嗪10mg ，每天2～3次，口服，待呃逆停止后改为每天1次口服巩固治疗。
③尼莫地平舌下含服及口服治疗顽固性呃逆也取得了较好疗效。
麻醉剂
①利多卡因50～100mg持续静滴，每天2～3次，可用1～7天，但应注意心律监护。其止呃机理可能为调节植物神经或反馈影响中枢神经系统而抑制膈神经。
②磷酸可待因30mg口服，止呃机理可能是抑制中枢神经，减弱膈神经的过度反应，同时直接抑制或松弛膈神经。
抗胆碱药
①安坦又称苯海索，是中枢性抗胆碱药，临床上多用于治疗震颤麻痹。用于治疗本病每次4mg ，每日3次口服，用药2～3天。
②东莨菪碱0.3mg肌注或阿托品等药物肌注。
抗癫痫药
①丙戊酸钠用量：每次0.2g ，每天3～4次，逐步加量，直至控制发作。
②苯妥英钠每次0.1g ，每天3次，以中枢性呃逆效果较佳。
抗肿瘤药
华蟾素每次2～4ml肌注，每日2次，或静脉滴注，每次10～20ml用5%葡萄糖注射液500ｍｌ稀释后缓慢滴注。其止呃机制不详，可能与直接或间接抑制呃逆中枢有关。
止吐药
①恩丹西酮是一种高选择性5-HT3受体拮抗剂，常用于化疗所致呕吐的防治。
②胃复安多用来作穴位注射。
碳酸酐酶抑制剂
乙酰唑胺0.25～0.5g/次，每天3次，其止呃机理可能与抑制神经系统的碳酸酐酶有关。
镇咳药
可待因30mg ， tid至呃逆消失，其机理可能是抑制中枢，减轻膈神经的过度反应，同时对痉挛的膈肌可能有直接的抑制和松弛作用。
肾上腺皮质激素
有报道静脉用醋酸去氧皮质酮和大剂量甲基强的松龙或氢化可的松治疗Addsion病和多发性硬化症所致的顽固性呃逆效果明显。
其他药物
其他如地巴唑、麻黄素、消炎痛、盐酸曲吗多、金刚烷胺、硫酸镁、维生素B1、B6（穴位注射）等均有文献报道用来治疗顽固性呃逆，并取得了较好疗效。
中药治疗
中药治疗应在辨证的基础上，分清寒热虚实及兼症，治以和胃、降逆、平呃为主，兼以补虚攻实、解表祛风、温寒清热、活血化瘀、疏肝解郁等。以下是几种有代表性的方剂：
①旋覆代赭汤加减，
②丁香柿蒂汤加减；
⑧血府逐瘀汤加减；