医生|打麻药会变“傻”吗？骨科

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说到麻药，大多数人对它的印象就是：“用了做手术就不疼了”“用了就昏过去，什么也不知道了” 。可见麻药已经成为了众多外科手术必不可少药品，当然骨科手术也不例外。
老百姓说到麻药功效的同时，也不经有人会问：“麻药会不会对人有伤害？”“做手术可以不用麻药吗？” ，下面由我来为大家解答这个疑惑。
麻药最早源于麻沸散
对于早期的医生来说，如何让患者安全快速的“麻了” ，可以称得上是一个大问题。麻醉一词来源于希腊文原意是感觉丧失，即指应用药物或其他方法使病人整体或局部暂时失去感觉，从而消除手术时的疼痛。
最早的麻醉可以追溯至东汉末年华佗的麻沸散，有史书记载华佗通过这种方式为患者进行了腹腔手术。随后，又有许多麻醉方式涌现出来，无论是乙醚还是笑气，甚至有医生击打患者颈部使其晕厥，其目的无非是最大程度地减轻患者的痛苦。
选择正确的麻醉方法
俗话说：“开刀去病，麻醉保命” 。手术医生专注于手术本身，麻醉医生则在术中监测患者生命体征，及时做好相应的抢救治疗，两者相辅相成。
笼统来说，麻醉方法主要包括两种：局部麻醉和全身麻醉。局部麻醉是通过将局麻药注射到相应的部位，如利多卡因，布比卡因，普鲁卡因，丁卡因等， “麻痹”局部神经或神经丛、神经干以及周围神经末梢，但患者意识是清醒的。
全身麻醉则是通过使用一些药物从呼吸道，静脉或肌肉等方式来使用进入人体循环，达到中枢神经系统，然后抑制痛觉的传导，从而达到手术的目的。具体麻醉方法如何选择，要根据患者的具体情况来进行选择。
骨科手术麻醉怎么选？
说到骨科手术，它也是外科手术的一种，一般都会根据病情选择合适的麻醉方式。
【医生|打麻药会变“傻”吗？】如果把人体比作家中的电力系统，局部麻醉相当于切断了家中某个电器的电源，只有这一个电器的工作受到了影响，术中患者可以与医生进行正常交流，常用于清创缝合或者是一些脊柱方面的微创手术。
区域阻滞麻醉，比如颈丛神经阻滞、臂丛神经阻滞、腰麻等，镇痛更加精准，这种方式可以理解为切断了家中某个房间的电源，但其余房间的供电不受影响，此方式常用于上肢或下肢骨折或者取除内固定的手术。
如果以上两种麻醉没有办法起效，才需要做全身麻醉。全身麻醉相当于切断了家中的总电源，患者手术过程中没有意识，呼吸需要机器维持，可应用于脊柱开放手术、上肢骨折复位内固定手术等，尤其是一些危重症手术。
术中麻醉对病人影响大么？
有些患者可能担心麻醉剂会给身体带来不利影响，对麻醉产生怀疑甚至是抵触情绪。但术中的镇痛是非常重要的，疼痛控制不佳可能会导致慢性疼痛的形成，疼痛本身所引起的心率加快、血压升高也会增加手术的风险，而且疼痛可能会加剧患者的紧张情绪，导致术后的焦虑甚至更严重的精神症状。
现代麻醉所采用的药物对人体影响极小，术后可经过代谢排出体外，而且有效的术中镇痛可以改善睡眠、增强术后免疫力，更与利于患者的恢复，不是所有人都有关二爷刮骨疗毒还能谈笑风生的毅力与勇气。