揭秘利拉鲁肽：热门减肥针为何如此受欢迎？慢性病|医生科普

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【揭秘利拉鲁肽：热门减肥针为何如此受欢迎？】
利拉鲁肽是一种胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，作为一种新型的治疗2型糖尿病的药物。然而，近年来，利拉鲁肽因其在减轻体重方面的显著效果而引起了全球范围内的关注，利拉鲁肽也是国内首个获批减肥适应症的GLP-1类注射液。

那么，为什么利拉鲁肽可以减肥呢？
首先我们要知道什么是GLP-1
GLP-1（胰高血糖素样肽-1）是一种由肠道产生的激素，对于血糖调节和胰岛素的分泌起着重要的作用。它是由前胰高血糖素基因剪接而成的多肽分子。
GLP-1主要存在于肠道内，特别是在上皮细胞L细胞中。当我们摄入食物时，食物进入胃和小肠，刺激L细胞分泌GLP-1 。 GLP-1通过作用于胰岛细胞上的GLP-1受体，促使胰岛细胞分泌胰岛素。胰岛素是一种重要的激素，能够帮助细胞摄取血液中的葡萄糖，从而降低血糖水平。
此外， GLP-1还有其他重要的生理功能。它能够延缓胃排空和胃肠蠕动，使食物在消化道内停留更长时间，从而增加饱腹感，减少食欲。 GLP-1还可以抑制胃酸分泌和胃的收缩，对胃的运动有一定的抑制作用。
GLP-1具有调节血糖和减肥的潜力，因此在治疗2型糖尿病和肥胖方面具有重要的临床应用价值。一些药物，如GLP-1受体激动剂（例如利拉鲁肽）和DPP-4抑制剂（可以延长GLP-1的半衰期），已经被开发出来，用于治疗2型糖尿病和促进体重减轻。
而利拉鲁肽通过模拟自然界中存在的一种激素GLP-1的作用，从而影响胰岛细胞的功能。 GLP-1能够促进胰岛β细胞分泌胰岛素，这是调节血糖水平的关键激素。在胰岛细胞受到利拉鲁肽的刺激后，胰岛素的分泌增加，从而帮助降低血糖水平。此外，利拉鲁肽还能延缓胃的排空速度，增加饱腹感，抑制食欲，从而减少食物摄入。

同时临床研究表明，利拉鲁肽在减重方面的有效性得到了广泛的证实。一项名为SUSTAIN-6的研究显示，在使用利拉鲁肽治疗2型糖尿病患者的同时，他们的体重也得到了显著的减轻。这项研究涉及了超过3000名参与者，持续了2年的时间。结果显示，使用利拉鲁肽的患者相较于安慰剂组，平均每月减重达到2公斤以上。此外，与其他常用的减肥药物相比，利拉鲁肽的减重效果更为显著。

那么，谁可以使用利拉鲁肽呢？
根据目前的临床研究和批准情况，利拉鲁肽适用于以下人群：
患有2型糖尿病的患者
利拉鲁肽被批准用于治疗2型糖尿病，可以帮助降低血糖水平，改善胰岛细胞的功能。
超重和肥胖的患者

利拉鲁肽是国内首个获批减肥适应症的GLP-1类注射液，通过模拟GLP-1的作用机制，实现了降糖和减重的双重功效。其通过抑制食欲、增加饱腹感和调节能量代谢等机制，帮助患者减少食物摄入，促进脂肪的分解和消耗，达到降糖和减重的目标。患者可以根据BMI值判断自己是否能打， BMI>27或者患有其中一种心血管疾病（例如高血压、2 型糖尿病或血脂异常）、BMI>30单纯性肥胖（BMI=体重÷身高2）

利拉鲁肽并不适用于以下人群：
孕妇和哺乳期妇女：目前尚不清楚利拉鲁肽对胎儿和婴儿的安全性，因此孕妇和哺乳期妇女应避免使用。
总结
利拉鲁肽作为一种GLP-1受体激动剂，虽然在减轻体重方面显示出了显著的效果，但是对于超重和肥胖的患者，使用利拉鲁肽需进行评估和决定。未来，随着更多临床研究的进行，利拉鲁肽在减肥领域的应用可能会得到更广泛的认可和应用。