治疗|头痛康复锻炼,三分治七分养
来源:生命时报
主讲人:首都医科大学宣武医院疼痛科副主任医师 岳剑宁
头痛需要标本兼治的综合治疗 , 患者自身的康复锻炼十分重要 , “三分治七分养”的治疗理念尤其适用头痛患者 。 下面总结头痛康复方案 , 遵循这样的康复锻炼方法 , 持之以恒 , 终会驱走病痛 , 迎来健康晴朗的天空 。
文章插图
选好枕头 。 规律睡眠 , 不熬夜 。 枕头高度低于10厘米 , 使用慢回弹塑形记忆枕 , 避免羽绒枕和过硬的高枕 , 改善颈椎曲度和张力 , 可有效减少颈部肌肉紧张导致的头痛 。
活动颈椎 。 注意正确的工作、生活姿势 , 注重颈椎康复锻炼 , 如“米字操”和“自我牵引操”(扫码观看) , 每次5~10分钟 , 最好工作1小时做一次 , 每天6次以上最佳 。
适量运动 。 运动过少或过多都有害健康 , 避免剧烈运动 。 全身运动最佳 , 尤其坚持有氧运动 , 比如慢跑、快走、骑车、游泳等 , 每次持续30分钟以上 , 每周保持3次以上为好 。
减少低头 。 减少看手机和电视的时间 , 避免长时间持续低头和电脑操作 , 避免长时间打麻将和开车 。 适当活动、按摩颈椎 , 注意牵引要适度 。
物理治疗 。 可自行采用颈肩部热敷、艾灸等 , 也可采用中频电疗、超激光理疗或周林频谱仪等针对问题颈椎侧方和后方进行治疗 , 亦可对枕后部及肩背部治疗 。
合理补钙 。 缺钙患者应合理补钙 , 每天钙摄入大于1000毫克 , 多喝牛奶、豆浆、酸奶 , 还可以每日补充钙片 , 老年人可以加中成药辅助 。 骨质疏松明显的患者加用阿仑磷酸钠或降钙素治疗 。
药物治疗 。 如氟桂利嗪 , 每疗程4个月;尼莫地平 , 每疗程2~4个月;酒石酸美托洛尔片 , 每疗程4~8周 。 头痛发作时 , 可以口服去痛片、普瑞巴林等对症治疗 , 大部分头痛发作可中止 。 有失眠心烦、抑郁焦虑症状时 , 可加氟哌噻吨美利曲辛片1片或劳拉西泮0.5毫克 。
注射治疗 。 每两个月定期门诊随访 , 星状神经节阻滞 , 10次一个疗程 , 连续两个疗程;枕大神经阻滞 , 头部痛点注射治疗与星状神经节阻滞同时进行;颈2椎旁及小关节注射 , 每周1~2次 , 注射药物可以一次曲安奈德 , 一次臭氧 , 4周一个疗程 。
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