治疗|积极预防、主动检测、规范治疗、全面遏制肝炎危害病毒性肝炎|乙肝|接种疫苗|乙

2021年7月28日是世界卫生组织确定的第十一个“世界肝炎日”，宣传主题是“积极预防、主动检测、规范治疗、全面遏制肝炎危害”，旨在号召大家积极主动接种疫苗、主动检测了解自身健康状况、实现早诊早治，患者规范接受抗病毒治疗，全面遏制病毒性肝炎对人类健康的威胁。
肝炎，距离我们有多远？
病毒性肝炎是一组以肝脏炎症损害为主的传染病，是我国危害最为严重的传染病之一，目前已知的肝炎类型有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型等。但是，据世界卫生组织报道，近90%的病毒性肝炎患者并不知道自己患病。
甲肝和戊肝：常通过粪口途径传播，环境卫生条件差和个人卫生习惯差可能被传染，一般不会发展为慢性肝炎。常因水源或食源污染而流行。孕妇感染戊肝后病死率高。
乙肝：主要是经母婴传播、血液传播、性接触传播，如果没有母婴阻断，婴儿期感染乙肝病毒将有80%-90%转为慢性感染者。乙肝与肝硬化、原发性肝癌的发生有密切关系，也是目前最难治愈的肝炎之一。
丙肝：主要通过输血、静脉注射毒品、医源性、性传播等。多为慢性肝炎，目前没有疫苗。
丁肝：感染仅与乙肝感染同时发生或出现重叠感染，可加重乙肝病情。
没有获得肝炎疫苗免疫接种的人员存在感染肝炎病毒的风险；经常接触血液或血制品、高危性行为和注射吸毒均会增加乙肝、丙肝感染风险；慢性乙肝病毒携带者存在丁肝病毒的感染危险。病毒性肝炎严重威胁人类健康，给肝炎患者带来沉重的经济负担和精神负担。
生活中，我们该怎么预防肝炎？
——积极预防，主动接种肝炎疫苗
甲型、乙型和戊型肝炎都可以通过接种疫苗有效预防。
由于大多数成人已经通过自然感染获得甲肝抗体，目前甲肝疫苗的接种对象主要是儿童。从2010年开始，我省所有18月龄儿童均可免费获得1剂次甲肝减毒活疫苗接种。
乙肝疫苗可以防止宝宝以后患上肝癌。我国免费为新生儿提供3剂次乙肝疫苗接种，新生儿出生后立即接种乙肝疫苗。成人，特别是医务人员、经常接触血液或血制品的人员、肾透析人群、乙肝病毒感染者家属等重点人群应主动接种乙肝疫苗。
戊肝疫苗接种于16岁以上人群，重点推荐为经常在外就餐者、育龄期女性、学生、中老年人、乙肝病毒携带者及慢性乙肝患者、公共场所从业人员，畜牧及海产品养殖加工人员、戊肝高流行区域的旅行者及援外人员等接种。
除了接种疫苗，养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手，不饮生水，不吃不洁的食物，海鲜煮熟食用，也是预防甲肝和戊肝的有效方法；安全注射、有保护的性生活可以有效预防乙肝、丁肝和丙肝。共用餐具、拥抱、接吻、握手、咳嗽、喷嚏，或共用公共游泳池等不会传染上乙肝的，无需过度防护。
——主动检测，实现早诊早治
既然90%的病毒性肝炎患者并不知道自己患病，主动检测就变得尤为重要。如果检测乙肝指标呈阳性，询问自己是否需要治疗，不要拖延；及时检测和治疗就可预防肝癌和其他严重肝病，有些人通过终身治疗可以保持健康。如果检测丙肝指标呈阳性，通过3个月的治疗就可治愈。
部分慢性乙肝感染者没有症状，肝功能检查也正常，感到自己完全健康，但他们随时有可能发病，甚至会出现暴发性肝炎，危及生命。乙肝病毒表面抗原（HBsAg）检査是确定是否患有慢性乙肝唯一的方法，阳性表示目前感染乙肝病毒。孕妇及时检测可以阻止传染给婴儿；乙肝感染者的家属，医护人员、实验室人员等经常接触血液、血制品者等高危人群均需进行体检，以早期发现乙肝病毒感染。