患有慢性病：为什么有些人积极应对，而另一些人不积极应对？

凯瑟琳·埃里森是一名癌症幸存者，目前正在应对被称为绝症的疾病。她最近的一本书是《母亲与杀人犯：关于爱、谎言、痴迷......和第二次机会的真实故事》。
我是斜杠青年，一个热爱前沿科学的“杂食性”学者！
是什么帮助一些被诊断患有癌症、心脏病或糖尿病的人保持相对快乐和健康，而另一些人则受到打击？心理学家VickiHelgeson解释了可以改变现状的特征和心态。

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亲密的关系可以提振慢性病患者。来源：德里克·戴维斯/波特兰新闻先驱报通过盖蒂图片社拍摄的照片
世界各地的人们比以往任何时候都活得更长。自1900年以来，全球平均预期寿命翻了一番多，现在超过70岁。疫苗和抗生素已经遏制了脊髓灰质炎、结核病和肺炎等祸害，这些祸害可以打击年轻人和老年人。这有助于解释为什么长期以来在老年人中更常见的疾病，如癌症和心血管疾病，是当今的主要死亡原因，占所有死亡人数的35%以上。在美国，大约一半的成年人患有至少一种持续的、无法治愈的疾病，包括癌症、多发性硬化症、类风湿性关节炎和糖尿病。
考虑到这些疾病有多痛苦和致残，慢性病患者患抑郁症的可能性是普通人群的两到三倍也就不足为奇了。这有螺旋式下降的风险，患者可能会停止跟上治疗和其他自我护理，如饮食和锻炼，并在健康不可避免地下降时进一步陷入绝望。然而，人们对生病的反应大相径庭。虽然有些人放弃了希望，但其他人决心尽其所能保持或改善自己的健康，有些人甚至在诊断中发现了一线希望。
宾夕法尼亚州匹兹堡卡内基梅隆大学的心理学家VickiHelgeson花了25年多的时间研究人们如何适应慢性疾病。她表示：“大多数人都具有惊人的韧性，并找到了应对生活带来的任何压力的成功方法。 ”尽管如此，同样严重疾病的少数人将在身体和情感上遭受更多痛苦。研究表明，造成差异的因素包括性别、个性特征，也许最重要的是，与朋友、家人和同龄人的关系。
Helgeson和研究生MelissaZajdel在2017年《心理学年度评论》上写道，他描述了150多项研究的证据，这些研究分析了是什么让一些人更有复原力，另一些人更容易患慢性疾病。 Knowable最近与Helgeson谈论了她从这些文献以及她支持慢性病患者的临床经验中学到了什么。此对话已过编辑，以保持长度和清晰度。
为什么慢性病患者的结果如此广泛？
患者在被诊断出患有慢性疾病后的表现更多地取决于他们，而不是医生。患者必须服用药物、监测饮食、锻炼和跟进康复检查/治疗，所有这些都可以对他或她在心理和身体上的表现产生很大影响。
与此同时，患有慢性病对不同的人和处于疾病不同阶段的不同人群意味着不同的事情。对一些人来说，患有慢性病完全改变了他们看待自己的方式；在同样身体受损的人中，有些人会认为自己比其他人改变得更多。例如，一项对患有前列腺癌的男性的研究表明，三分之一的人说他们感觉不那么男性化。在一项将异性恋女性和女同性恋者与乳腺癌进行比较的研究中，女同性恋者报告说，她们对她们外表的担忧较少。

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我们谈论的是多少人？
这些都是大数字。美国约有8560万人患有心血管疾病或中风的后遗症。大约1450万人有癌症史或患有癌症。大约2910万人被诊断出患有糖尿病。
此外，由于关节炎，约有2400万美国成年人，占成年人口的10%以上，他们的活动受到限制。刚刚超过100万人感染了艾滋病毒，另有100万人被诊断出患有多发性硬化症。