年轻的W先生慢慢走进我的诊室 , 开口一句话就是“医生 , 我痛风发作了 , 脚疼” 。
【陈碧琴医师 痛风的年轻人:提早根治痛风,防止肾功能损伤】请他脱鞋 , 看到白色的鞋面织物及双脚背已经被贴的膏药的渗出物染色 , 仍能看出肿胀明显 , 用手背贴上去试温——明显的红、肿、热、痛 。 据W先生所述 , 这次已经是痛风第三次发作了 , 每晚小腿肚抽筋 , 尿酸略高 。
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▲中医大脑
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观其舌 , 舌红有齿痕及裂纹 , 苔白腻;诊其脉 , 浮、细、数 。 结合症状来看无疑湿热下注 。 5剂药及一次针灸治疗后 , W先生反馈脚已恢复正常 , 腿也不抽筋了 。
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提早治痛风 , 防止肾衰竭本案例 , 写得很简单 , 但治痛风 , 一点都不简单 。 分享这则案例的重点是——患有痛风及高尿酸血症的朋友 , 后续治疗要跟上 。 以下内容都是反复讲:1.痛风发作的尿酸值不一定反应痛风的严重程度 , 有人没痛过但尿酸很高;2.不痛并不代表血液里的那些过高的尿酸就没有了;3.尿酸不仅仅沉积在关节处引发痛风 , 还会沉积在肾脏 , 过程隐秘、后果严重 , 轻则损坏肾功能;因为不痛而忽视血尿酸高 , 最终引起痛风性肾病甚至慢性肾衰竭 , 这样的悲剧也很多见;4.控制和降尿酸就是预防肾功能损伤 。
防重于治 , “治未病”的方法非常有智慧 。 急治其标 , 急迫问题解决后调整体质治本防反复——未病先防;既病防变;瘥后防复 。
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