患者|肛肠手术,别让术后拖了“后腿”!( 二 )
04我院针对肛肠术后护理的管理办法
这三个影响因素是环环相扣 , 那么怎么做好管理?
心理管理:根据患者的个体情况和病情 , 术前告知详细的手术方案 , 解释术后可能出现的情况 , 术后沟通手术情况 , 排解患者心理忧虑 。 术后恢复的每个阶段 , 针对患者实际情况 , 及时解释沟通 , 指导患者正确应对 , 配合治疗 , 建议患者愉快充实生活 , 转移对伤口的关注 。
疼痛管理:解决的关注点主要是麻醉方式和镇痛药物的选择 , 手术方式的选择 , 手术技巧应用及术后长效麻醉的选择 , 进行多模式镇痛、个体化镇痛 , 并且可以按时针对性镇痛 。 目前我院对疼痛耐受性差的患者已经开展无痛排便、无痛换药 , 基本可以达到全程无痛 , 受到患者的广泛认可 。
排便管理:应该充分了解患者术前的肠道状况 , 心理状态 , 并且随时沟通术后的排便状况 , 进行术后的生活起居、日常活动、饮食调配 , 及时的排便方式的指导 , 必要时配合缓泻药 , 腹部按摩操 , 让排便顺利 , 气血流通 。 前2周大便不宜干结 , 以糊状或软便最佳 , 否则对伤口刺激较大 , 并且可能造成出血 。 从术后2周开始 , 成形稍粗的大便可自然扩肛 , 有利于伤口恢复 , 避免稀便 , 会加重伤口炎症反应 , 使后期疤痕增生造成狭窄 。 术后3周避免粗硬大便 , 否则疤痕易被反复撑破 , 出现疼痛、出血 。
术后饮食:术后3周内宜食用纤维素含量高的食物 , 辅助油脂类食物 , 荤素搭配 , 营养均衡 , 忌辛辣刺激、热性食物 , 比如海鲜、牛羊肉等 。
【患者|肛肠手术,别让术后拖了“后腿”!】我们经常说:术后恢复占据肛肠手术成败的一半 。 关注术后 , 不仅仅是伤口的护理 , 更重要的是排便、心理、疼痛的管理 , 规范的术后管理 , 医患共同努力 , 肛肠手术可以是愉悦舒适的过程 。
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