索拉非尼|肝癌靶向药哪种效果最好？雷莫|效果|药物|化疗|患者|消息

肿瘤的靶向治疗全称是“分子靶向药物治疗” ，顾名思义，就是使合适的抗癌药物瞄准癌细胞上的分子靶点，通过“精确打击”杀伤癌细胞的独特治疗。那么肝癌靶向药哪种效果最好？

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先说肝癌靶向治疗的主流方向：抗血管生成。首先肝癌是典型的富血管肿瘤，肝内丰富的血管及血管分支为肝癌细胞产生的肿瘤血管内皮生长因子（VEGF）发挥诱导血管内皮细胞迁移、增殖及生成肿瘤血管作用提供了良好的基础，同时，残留在肝癌组织内的血管通过“肿瘤化”而产生的新生肿瘤血管数目也较多。因此，抗肿瘤血管生成对于肝癌治疗具有很大的实用性。
肿瘤为什么需要血管的支持？
大家也许听说过“饿死肿瘤细胞”这个谣言，其实不是靠吃或不吃什么东西来饿死肿瘤细胞的，我们说的是血管。肿瘤如同婴儿一样，需要通过血管来为其运送所需要的养分，才能更快长大。
具体的过程是这样的：
当肿瘤的直径>2mm时，仅靠组织内的扩散已不能获取需要的养分以及氧气，此时，人体内促进/抑制血管生成因子间的平衡被破坏，产生很多VEGF因子，推动肿瘤血管新生，来为肿瘤生长、进展和转移提供坚实的后勤保障。

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越来越多的研究表明，良性肿瘤血管稀少，血管生长缓慢；而大多数恶性肿瘤的血管生成密集且生长迅速。因此，抑制肿瘤周围血管的生长，扼住其运送养分的运输路线便成为了一个治疗实体肿瘤的办法。抗血管生成药物应运而生。抗血管生成药物可作用于肿瘤微环境，阻断肿瘤周围血管生长过程，使现有肿瘤血管退化，从而减缓肿瘤生长。

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为什么总是将抗血管生成药物与化疗、免疫治疗联合使用？
抗血管生成药与化疗、免疫治疗联合要比单用有效得多，所以经常与化疗、免疫治疗药物联合用药。
我们先来了解一个理论：“肿瘤血管正常化” 。通俗来讲，就是将肿瘤周围那些异常的血管修复成正常血管，与免疫治疗一样，都是改善肿瘤周围的微环境，从而使化疗、免疫治疗更好的行使他们的职责。
肝癌中可能使用的靶向药物都有哪些呢？

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1.索拉非尼 Sorafenib
【索拉非尼|肝癌靶向药哪种效果最好？】

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拜耳的多吉美和印度索拉非尼Sorafenat
索拉非尼是全球第一个用于治疗肝癌的多靶点、多激酶抑制剂，它可以通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路，直接抑制肿瘤生长；通过抑制VEGFR和PDGFR而阻断肿瘤新生血管的形成，间接抑制肿瘤细胞的生长，被FDA批准用于治疗晚期原发性肝癌的一线用药。
不过，索拉非尼效果并不理想，耐药时间较短且副作用较大，平均只能延长肝癌患者2.8个月左右的生存时间。
2.仑伐替尼（乐伐替尼） Lenvatinib

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日本卫材公司的乐卫玛和印度版仑伐替尼Lenvnat
仑伐替尼也是治疗肝癌的一线靶向药，用于既往未接受过全身系统治疗的晚期肝癌患者，靶点包括VEGFR1/2/3、PDGFR-α、FGFR1/2/3/4、KIT、RET 。