肩周炎又称“五十肩” , 其主要症状是肩部疼痛 , 夜间尤其明显 。 肩周炎 , 的主要特征是肩关节僵硬 。 顾名思义 , 就是肩关节的各个方向活动不了 。 比如前屈、外展、内外旋均会有明显的限制 。 时间长了可以出现三角肌萎缩 , 病人多出现抬臂、洗脸、梳头、系扣等生活功能障碍 。
因为在临床上发现绝大多数来看病的患者都经过了不恰当的治疗 , 如仅仅大量的靠止痛药治疗 , 找别人使劲按摩、使劲掰 , 一味的用热水热疗等等 。 实际上 , 他们都错过了最好的治疗机会 。
最好的机会就在刚刚发病的时候 , 往往通过合理的休息和冰敷治疗可以得到很快的完全性康复 。 而实际上来门诊的患者一般都很晚 , 病程一般都超过3个月了 。 这样治疗就只能通过较长时间的科学康复才能得到了 。 如何才是科学的康复呢?下面给大家简单介绍一下:
原则:一般肩周炎治疗“三部曲”:
热敷:温度在40度左右即可 , 热毛巾不如热水袋更容易控制温度 。 每次20-30分钟就足够了 。 它可以适当的促进局部血液循环 , 有助于下一步的肩关节功能锻炼;
肩关节功能锻炼:患者最多见的肩关节功能缺陷是外展(抬肩)、外旋和内旋(转肩)等 。 所以锻炼的内容方法也主要是围绕欠缺的功能进行的 。
动作主要有以下几个:
A:弯腰转肩
B:手指爬墙
C:正常一侧肩和手帮助拉拽患侧的手和肩 。
主要包括两个动作:内收(在胸前)和内旋(在背后)
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D:患侧的肩和上臂紧贴体侧面 , 用正常一侧的手将患侧前臂推向外侧(肩关节0度位外旋)
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E:滑轮拉拽练习
动作是有要领的 , 就是要尽量使每个动作都做到最大程度 , 也就是感觉比较疼痛了 , 或者感觉到了极限了 。 但需要特别注意的是千万不要牵连过度 , 以免造成不必要的损伤 。 这个度在你锻炼的时候是会逐渐有体会的 。 当动作达到最大程度了以后 , 一般维持1-2分钟就可以了 。
以上主要的5种动作 , 只要完全练习一个循环就可以了 。 如果没有条件 , E动作是可以不用练习的 。 其它的动作练好了 , 完全可以得到很好的效果 。
3部曲的最后一步就是冰敷 , 也是极其关键的一步 。 因为在锻炼的过程中 , 您的肩关节周围组织受到了最大程度的牵拉 , 所以 , 很有可能会引起组织的肿胀甚至小的出血 , 这时候就需要对这样的组织进行降温处理 , 以减少由于组织损伤和出血造成的肩关节活动度受限的进一步加重 。
当然 , 这里需要注意的一点是:每天经过这3步锻炼 , 第二天疼痛可以恢复到前一天的程度 , 甚至更轻 , 如果有明显加重的趋势 , 就说明练习的方法可能不对 , 或者练习过量等等 , 就需要您马上找医生再次诊治了 。
看到这里可能老年人会担心 , 冰敷会不会着凉呢?其实大可不必太担心 , 活动后的冰敷一般不会对您的肩关节造成不良影响 。 当然 , 冰敷的方法必须科学 。
【肩周炎怎样康复才有效?你做对了吗?】经过以上3部曲式的练习 , 一般3-6个月 , 会见到明显的效果 。 整个过程中 , 一般也无需服用任何止痛药物 。 因为绝大多数人的疼痛都不会达到需要用药物减轻的程度 。
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