课堂|【康复课堂】为什么偏瘫患者要避免过早步行训练？容易造成哪些问题？训练|康复|下肢|患者|肢体|知识

偏瘫患者康复训练的原则是以促进瘫痪肢体的功能恢复、防止瘫痪肢体的挛缩、改善身体状况为原则。有些家属甚至少数医务人员为使脑卒中患者能走路，常在患者肢体肌力没有达到能独立坐或站立的情况下，由人扶着强行“步行” ，这不仅达不到步行目的，反而加重了膝反张及划圈步态。
偏瘫的站立和行走训练注意事项：
1、适用对象：偏瘫下肢有一定的运动功能，但站起来和行走有困难，或姿势异常者
2、目的
使患者能从坐位站起来，增加下肢肌力，并能站稳；
改善平衡能力，纠正异常步态；
提高步行能力，尽可能达到正常行走

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3、偏瘫患者站立行走训练方法
（1）站起的训练第一步，患者坐位，双足平放在地下，双手叉握并放在面前的小桌上（双上肢尽量伸直）。第二步，训练者站在患侧，一手扶持换膝，另一手放在患者臀部。第三步，嘱患者上身前屈，抬臂站起。
（2）患侧下肢负责训练第一步，训练者双手扶住患者髋部，让患者尽量站直，并用换退负重。第二步，健腿向前跨出半步，或踏在前方的矮凳上。
【课堂|【康复课堂】为什么偏瘫患者要避免过早步行训练？容易造成哪些问题？】（3）训练患腿向前迈步第一步，患者站立，并尽量站直，用健手扶栏杆。第二步，训练者在患侧后方，一手扶患者髋部，另一手帮助患脚先向后退一步，再向前迈一小步。
（4）在侧方站在患者行走第一步，训练者站在患侧，一手握住患手使其掌心向前，另一手放在患侧腋下。第二步，帮助患者缓慢行走，并纠正异常姿势。
（5）在后方帮助患者行走第一步，训练者站在患者身后，双手扶住患者髋部，并让其站直。第二步，在抬起健侧下肢时，协助患者用患侧下肢站稳，并将身体重心缓慢前移。第三步，在抬起患侧下肢时，协助患者将患侧髋部向前、向下转动。