许多因素与维生素D预防急性呼吸道感染的能力有关 。 例如 ， 25羟基维生素D可增强天然抗体的合成 。
此外 ， 它通过促进单核细胞分化和防止淋巴细胞产生来提高免疫力 。 VD还增强巨噬细胞的吞噬活性 。 因此 ， 许多研究表明 ， VD摄入量可降低严重SARS-CoV-2感染的风险 。
一项荟萃分析考虑了大约 4786 名儿童 ， 以确定补充维生素 D 与抗生素联合治疗肺炎的疗效 。 较高的维生素D浓度降低了复发性肺炎的风险 。
另一项研究表明 ， 25（OH）D浓度高于75.0 nmol / L可显着降低急性肺炎的风险 。 一项调查显示 ， 因肺炎住院的儿童中有1/5患有VDD 。 被诊断患有肺炎的三岁以下婴儿接受100 ， 000 IU的VD3几乎消除了复发的风险 。
在某些情况下 ， 患有 COVID-19 的年轻患者需要住院治疗 ， 并且从该组中测量维生素 D ， 而无需进行基线测量 。 这产生了对因果关系的相互矛盾的解释 。
先前的一项研究报告了CYP24A1表达的反向因果关系 ， 这增加了SARS-CoV-2感染 。 因此 ， 需要更多的研究来阐明VD如何影响COVID-19 。
尽管系统评价和荟萃分析表明 ， 较低的25（OH）D水平会增加儿童患急性呼吸道感染的风险 ， 但实验结果有时与这一观察结果相矛盾 。 越来越多的共识是 ， 血清维生素D水平应维持在75 nmol / L以上 ， 以维持整体健康 。 为了避免所有年龄组的VDI ， 建议摄入膳食维生素D和维生素D补充剂 。
参考文献：

Nicolae M. et al. (2023) \"Immunomodulatory Effects of Vitamin D in Respiratory Tract Infections and COVID-19 in Children\" Nutrients 15(15) p. 3430.

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