治疗|肾病医生:肌酐106严不严重,我们应该怎么看?
肾病患者都知道 , 肌酐明显升高 , 通常意味着肾病进入了肾衰阶段 , 但有病友询问:肌酐106μmoI/L严不严重?算不算超标?
今天我们来讨论肌酐升高的问题 。

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去过多家医院治疗的病友常常会发现这样一个问题:这些医院的肌酐参考标准并不相同 , 甚至差别很大 , 为什么会这样?到底应该听谁的呢?
之所以出现参考标准不一的问题 , 归根结底是因为血肌酐本身并不能准确反映肾功能的损伤程度 。
由于肾脏具有强大的代偿功能 , 导致只有肾单位损伤到一定程度(比如70%以上) , 血肌酐才会明显升高 。
所以 , 就算血肌酐只是刚刚超标 , 肾功能的情况恐怕也不太乐观 。

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【治疗|肾病医生:肌酐106严不严重,我们应该怎么看?】为什么各家医院的参考标准不一样呢?这里有两方面的原因:
一是不同性别、年龄 , 对血肌酐的影响其实挺大的 , 化验单上不可能体现这么细致 , 只好取一个大概数值 , 不同医院的选取方式不同 , 所以参考标准不同 。
二是肌酐检测方法众多 , 除了常见的碱性苦味酸法和酶法之外 , 还有毛细管电泳法、拉曼散射法、同位素稀释质谱法、电极法等多种方法 , 不同的方法 , 检测结果自然会有些差别 。

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还有一个更加重要原因 , 那就是各个医院对于肾衰竭的临床治疗介入时机意见并不统一 。
这是因为目前还没有针对肾衰竭的有效治疗手段 , 现有的那些治疗手段要么只是“隔靴搔痒” , 要么带有明显副作用 。
所以 , 在肾衰阶段的治疗上 , 大家都非常谨慎 。
但无论如何 , 一旦发现血肌酐升高了 , 哪怕只是临近参考值 , 也要引起足够的警惕 , 就算现阶段医生并没有提出针对性的治疗方案 , 在日常生活中我们也要多加注意 。
很多时候 , 良好的生活习惯 , 比药物治疗更靠谱 。
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