血糖控制|一半糖尿病患者可能出现黎明现象，清晨高血糖原因如何？带您了解( 二 ) 血糖|糖尿病患者|胰岛素|血糖

当患者的身体开始分泌大量激素（包括生长激素、皮质醇、肾上腺素和胰高血糖素）时，黎明现象就会出现。这些激素具有惯性，会在每天早上大约同一时间开始分泌，帮助人更加清醒，也是为了人体白天的工作生活做准备，这样的结果就是会让肝脏的糖原开始转化为葡萄糖，并且进入血液中，导致血糖升高。
这个一般过程其实有可能在每个人身上发生，但对于对于没有糖尿病的人，身体的胰岛素充足，可以防止血糖升高。然而，在糖尿病患者中，身体无法产生充足的胰岛素，因此血糖水平会飙升。

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目前预防黎明现象有以下几种方案：
1、在清晨注射额外的胰岛素，也就是增加剂量，不过尽量采用胰岛素泵的方式，防止出现低血糖。
2、调整药物或胰岛素的剂量和时间，如果服用长效胰岛素，要考虑它的延续的时间，避免出现空档时间，也可以分成早晨和晚上两次使用；另外考虑调整晚间使用药物的时间，让药物水平在清晨阶段保持一个高位，不过这个需要跟医生商量，口服用药也是同样的道理。
3、尝试换用不同的降糖药物。
4、避免在睡前摄入碳水化合物，如果血糖平稳，建议超过晚上9点就停止进食碳水化合物。

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5、清晨如果血糖升高幅度较大，在醒来后的一两个小时内，限制碳水化合物的摄入。
一般来说，很多糖尿病患者不需要太在意黎明现象。如果患者晚上的大部分时间血糖都在正常水平，但会在早上经历短暂的小幅升高，这个是不必要担心的。对于那些通常在目标血糖范围内的人来说，早晨的血糖升高的幅度很小，也更短暂。
二、反应性高血糖，索莫吉效应
如果患者的血糖在夜间睡眠的时候低了，人体开始出现自我的调节，通过分泌胰高血糖素和肾上腺素等激素反调节，进而触发肝脏的功能，将其储存的糖原转化为葡萄糖。简单的说，就是血糖低了，人体多放点糖在血液里，帮助达到平衡，但没想到放出来的糖自己没法用。
提醒大家，一定不要忽视这种情况，这表明自己的血糖在一夜之间接近危险水平，甚至有可能出现生命危机。

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我们可以尝试减少这种低血糖的发生，进而避免索莫吉效应：
1、睡前吃点碳水化合物的小零食，不过注意别吃太多。
2、晚上减少降血糖药物或胰岛素的用量，减少长效胰岛素的用量，需要提前咨询医生。
3、如果自己有较剧烈的运动，那么以后运动时间尽量安排到早晨和上午，下午和晚上不要做太剧烈的运动，避免出现低血糖。
另外，需要大家注意的是索莫吉效应，可能还会有一种情况发生，那就是长期如此，肝脏的糖元消耗殆尽，那么可能会导致身体从晚间开始一直处于低血糖的状态，这也是需要警惕的。

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单纯的高血糖
如果因为患者头一天晚上血糖升高，而导致第二天早上出现高血糖，那么可以这样预防：
1、管住嘴，晚上少吃碳水化合物，尤其是晚上过了8点就不要进食了。
2、增加晚间的运动，不过不要太剧烈，可以考虑快走或散步。
【 血糖控制|一半糖尿病患者可能出现黎明现象，清晨高血糖原因如何？带您了解】3、咨询医生，增加降血糖药物或胰岛素。