脾虚的人老得快，一个奇效良方，不仅改善脾虚，还能治便秘、厌食白术|枳实|中药

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人们常说， “脾虚的人老得快” ，这最主要的是因为脾胃为后天之本，气血生化之源，人体的脾胃一虚，就容易变生诸证，甚至会让人衰老。所以，养好脾胃少生病，还真不是一句空话。在古今治理脾胃的良方中，奇效良方仍是多如牛毛，然而，总有一些良方能够独树一帜、鹤立鸡群。比如，枳术丸，就是这么一个能够令人眼前一亮的经典名方。
枳术丸是一个颇具渊源的健脾消食的经典良方。那么枳术丸究竟是由哪些中药组成的呢？全方由“白术二两，枳实（麸炒黄色，去瓤）一两”两味主药组成，按照原方用法，则是将这两味中药研为极细的粉末，用荷叶包裹烧饭为丸，如梧桐子大，每次服用五十丸，用白汤送下，不拘时候。现代用法，一般是将白术枳实两味中药研为极细的粉末，糊丸，每次服用6~9g ，荷叶煎汤或者温开水送服，每日2次。
枳术丸的主要作用集中在“健脾消痞”方面，主要适用于脾虚气滞食积证，临床上常以胸脘痞满，不思饮食，食亦不化，舌淡苔白，脉弱等为特征。不过，在临床使用时，也可用将丸剂改为汤剂，并根据兼变证来进行加减化裁。比如脾虚较重，可以加党参、大枣、甘草，以增强健脾的作用；若兼腹泻，可加茯苓、薏苡仁，以增强渗湿止泻的作用；若食积明显，可加神曲、山楂、麦芽，以增强消食和胃的作用。

枳术丸是易水学派创始人张元素所创的方剂，但是现存最早的记载，却是在李东垣的《内外伤辨惑论》中。对于枳术丸所用中药，如果对医圣张仲景的方药有所了解的话，就会发现，枳术丸其实是渊源于《金匮要略》枳术汤的，所不同的是，张仲景枳术汤重用枳实，意在以消为主，且宜速去；而张元素的枳术丸重视白术，意在以补为主，治以缓消。诚如清代名医张璐所说， “二方各有深意，不可移易” 。
张元素的枳术丸其中除了枳实与白术两味中药之外，还有一个奇妙的操作，那就是用“荷叶裹烧饭为丸” ，堪称奇妙。金元名医李东垣指出， “荷叶之体，生于水土之下，出于秽污之中，而不为秽污所染，挺然独立，其色青，形乃空，清而象风木者也”；明代名医李中梓指出， “荷叶形如仰盂，其象为震，属木化风，枳术丸用之，取其引升少阳清气耳” 。荷叶这类具有升提、辛散之功的中药，称为“风药” ，且在此方中的应用必不可少[1
。对此，清代名医汪昂都感叹， “荷叶烧饭上升奇”！
那么，对于枳术丸的配伍，究竟暗藏着怎样的奥秘呢？全方以白术为君药，主要起到补脾燥湿的作用；以枳实为臣药，主要起到行气化滞、消痞除满的作用；以荷叶为佐药，主要起到升清降浊、调和脾胃的作用。全方药仅三味，药简效宏、寓意深刻、立意不凡，全方消补兼施，补重于消，寓消于补，为健脾消痞之平剂。细细品味枳术丸全方的三药，便可发现白术补脾元，俾复坤土健运之职；枳实破滞气，力有冲墙倒壁之功；荷叶烧饭为丸，使滞化气行[2
，妙极妙极。

枳术丸的三味中药，当以枳实为C位，枳实辛散温通，具有破气消积，化痰散痞的作用，而白术甘温补中，具有健脾益气、燥湿利水的作用，与白术相合，二药一消一补，一走一守，一急一缓，相互制约，相互为用，助其升清降浊之枢机，以达补而不滞、消不伤正、健脾强胃、消食化枳、消痞除满之功[3