长期服用同一种降压药|长期服用同一种降压药，会不会产生耐药性？需要经常更换吗？长期服用同一种降压药

长期服用同一种降压药，会不会产生耐药性？需要经常更换吗？
不少高血压患者发现，自己服用了好几年的降压药物，降压效果似乎越来越差了，血压出现波动或明显升高。很多患者都因这样的经历而困惑：降压药是否也会“耐药”？

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其实不然，降压药和抗生素不同。长期反复应用同一种抗生素，细菌会产生耐药。但长期服用同一种降压药，人体不会产生“耐药性” ，降压效果不会受到影响；相反，因为服用该药物而导致不良反应反而会减弱，也就是“耐受性”增强。降压药以前疗效好，如今疗效差，主要和患者自身的血压波动有关，与药效减弱无关。
血压是人体最主要的生命体征之一，患者身体、心理及环境的变化，都可影响到血压。一个人两年前没有高血压，现在有高血压了，这是很常见的现象。原来有高血压，现在年龄逐渐增长，高血压病情比以前重了，更复杂了，这也是很常见的现象。高血压患者若近期血压明显升高或波动过大，服药后也不缓解，应该从自己身上找原因。

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【长期服用同一种降压药|长期服用同一种降压药，会不会产生耐药性？需要经常更换吗？】1.近期压力大、精神紧张或受到刺激
比如高血压患者王阿姨，最近血压波动较大，以为是降压药产生了耐药，仔细询问才得知，与她比较亲近的邻居2周前在家中猝死，受到精神刺激的她害怕自己也会出现这种情况，结果导致了血压升高。
2.活动量减少
新冠肺炎疫情发生以来，很多老年人因不能外出，活动量明显减少，导致血压出现波动。
3.体重增加
中青年患者近一两年体重增加10千克以上，易出现血压升高。
4.生活不规律、熬夜、夜间睡眠差等
临床常见一次熬夜就使血压短时升高10毫米汞柱以上的现象。

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5.出现了继发性因素
如夜间睡眠呼吸暂停综合征、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、长期应用可升高血压的药(如非甾体消炎药、激素等) 。
6.服药时间不合理
合理服用降压药物既讲究药物选择的合理性，又讲究药物服用时间的合理性。一部分高血压患者认为夜间服用降压药不安全，把所有降压药都放在早上服用，从而导致上午服药后血压下降明显(尤其是高龄老人) ，出现乏力、头晕、困倦等血压偏低的症状；到了下午以后，血压“居高不下” 。因此，可以把降压药分散服用，如早上服一种降压药，下午或晚上服另一种降压药；或者上午测得血压不高时，将降压药安排在中午服用；清晨血压较高的患者，可在前一日睡前服药；等等。根据实际血压特点调整服药时间，在血压易升高时段的前2小时服药，降压效果更好。
来源：一起侃健康